Os pulmões são órgãos de troca de gases e estão localizados de ambos os lados do mediastino na cavidade torácica, divididos nos pulmões esquerdo e direito. Os pulmões são cobertos de pleura e são separados em lóbulos de tamanhos variáveis pela pleura. Os pulmões são fisiologicamente normais, vermelho claro, macios e flexíveis, mas à medida que envelhecem, o pó do ar é inalado e depositado nos pulmões, que gradualmente mudam de cor para vermelho escuro ou cinzento escuro. A pressão negativa na cavidade pleural mantém os pulmões insuflados, e se a pleura for danificada, os pulmões podem encolher até 1/3 do seu tamanho normal sob pressão atmosférica.
A forma geral do pulmão pode ser dividida em: um ápice, uma base, duas superfícies e três margens, ou seja, o ápice do pulmão superior, a base do pulmão inferior, a superfície mediastinal medial, a superfície lateral da costela, e a margem anterior à frente da junção da superfície da costela e da superfície mediastinal, a margem posterior atrás, e a margem inferior da junção da base do pulmão com a superfície da costela e a superfície mediastinal.
1, apices pulmonares: a extremidade superior do pulmão é arredondada e denominada apices pulmonares, que se encontram na proximidade do ápice da pleura e sobem pela abertura superior do tórax até à raiz do pescoço, adjacente aos órgãos do mediastino superior. Os ápices pulmonares direitos são revestidos medialmente pela veia braquial cefálica, traqueia e esófago, enquanto os ápices pulmonares esquerdos são revestidos medialmente pela artéria carótida comum esquerda, artéria subclávia esquerda, traqueia e esófago.
A base do pulmão: também conhecida como superfície diafragmática, está localizada acima do diafragma. A compressão do diafragma faz com que a base do pulmão deprima para cima em forma de meia-lua, e a depressão do pulmão direito é mais pronunciada devido à posição mais alta do lóbulo direito do fígado. O diafragma do fundo direito é adjacente ao lobo direito do fígado, enquanto o diafragma do fundo esquerdo é adjacente ao lobo esquerdo do fígado, ao fundo do fígado e ao baço.
3, superfície das costelas: mais elevada, devido à compressão das costelas, formando uma ranhura oblíqua rasa chamada indentação das costelas, a primeira indentação das costelas é a mais proeminente e pode ser usada como linha divisória entre a superfície das costelas e o ápice pulmonar.
4. superfície do mediastino: em contacto com o mediastino e devido à compressão do coração, forma-se um traço de pressão cardíaca deprimida. O traço de pressão cardíaca do pulmão esquerdo está em contacto com a parte frontal do ventrículo esquerdo, a superfície esquerda, a parte frontal do cone arterial da aurícula esquerda e parte do ventrículo direito, e o traço de pressão cardíaca do pulmão direito está em contacto com a parte frontal da aurícula direita, a parte frontal do átrio direito, a superfície direita e parte do ventrículo direito. Os pontos de entrada e saída vascular brônquica e pulmonar no centro do plano mediastinal são chamados hilo pulmonar. Nos adultos, o hilo pulmonar do pulmão direito tem em média 6714 mm de comprimento e 33 mm de largura, enquanto o hilo pulmonar do pulmão esquerdo tem em média 6016 mm de comprimento e 3016 mm de largura. As estruturas que saem e entram no hilo pulmonar, envolvidas por tecido conjuntivo, são chamadas raízes pulmonares, que incluem os brônquios principais, artérias pulmonares, veias pulmonares, artérias e veias brônquicas, nervos, vasos linfáticos e gânglios linfáticos, todos com cerca de 10 mm de comprimento. A raiz pulmonar esquerda está localizada abaixo do arco aórtico e em frente da aorta torácica, enquanto a raiz pulmonar direita está localizada atrás da veia cava superior e do átrio direito e abaixo do arco da veia ímpar. Além disso, os nervos vagos direito e esquerdo correm para trás das raízes pulmonares ipsilaterais, e tanto os nervos frênicos direito e esquerdo como os vasos frênicos pericárdicos correm para a frente das raízes pulmonares ipsilaterais.
I. Como medir e avaliar a função pulmonar
1. espirometria: É a quantidade total de gás que o corpo pode exalar o mais profundamente possível após inalação. Em certa medida, reflecte o tamanho do volume interno dos pulmões. Cada vez que o espirómetro é utilizado, a boquilha é desinfectada com uma bola de algodão com álcool e o sujeito respira uma ou duas vezes fundo, depois inspira e expira o mais possível até não poder expirar mais, medindo três vezes para tomar o valor máximo. Ao exalar, mantenha uma posição vertical e não se curve ou mude o seu fôlego. O valor normal para os nossos homens é de 3500 – 4000 ml e para as mulheres 3000 – 3500 ml.
2. 5 testes espirométricos: reflectem até certo ponto a capacidade de resistência do músculo respiratório. Mede-se medindo a espirometria cinco vezes consecutivas com um intervalo de 15 segundos cada (incluindo o tempo de inspiração e expiração). Os requisitos do teste são os mesmos que para a espirometria. Se o sistema respiratório estiver a funcionar bem, os resultados devem permanecer os mesmos ou aumentar gradualmente ao longo das cinco vezes; quando o corpo estiver fatigado ou doente, os resultados irão diminuir gradualmente ao longo das cinco vezes.
3, teste de carga de exercício espirométrico: quando a função do sistema respiratório atinge um determinado nível, o teste espirométrico em estado calmo já não consegue encontrar as anomalias gerais do corpo, mas se lhes for permitido realizar uma certa quantidade de carga de exercício, as anomalias da sua função do sistema respiratório podem ser reflectidas. É portanto necessário realizar um teste de espirometria de exercício. Isto é feito medindo a capacidade pulmonar em repouso, seguido de uma carga quantitativa de exercício (por exemplo 20 agachamentos em 30 segundos ou um teste de passo de 1 minuto), e depois 1 – 5 minutos de capacidade pulmonar imediatamente após o exercício, uma vez por minuto. Se os resultados aumentam gradualmente ou permanecem os mesmos durante 5 vezes após a carga, é um sinal de boa função. Se os resultados diminuem gradualmente durante 5 vezes após o exercício, especialmente durante os últimos 2 minutos, e não recuperam até ao 5º minuto, indica má função.
4, ensaio de ar fechado: é determinar o tempo máximo de ar fechado humano, utilizado para verificar a capacidade do corpo para tolerar a hipoxia. O método de medição é respiração calma, inalação profunda e exalação profunda. O teste de respiração calma é realizado durante a respiração calma do sujeito, e o sujeito do teste é instruído a começar a fechar a respiração e a registar a hora de fechar a respiração. Inalação profunda e exalação profunda seguida de expiração. O teste deve ser realizado pedindo ao sujeito que inicie o tempo no final de uma inalação profunda ou de uma exalação profunda, começando pelo mantra e pela gravação até que não possa ser realizado. O tempo médio de fecho após inalação é de 35 – 40 segundos para homens saudáveis e 20 – 30 segundos para homens e um pouco menos para mulheres.
Após o teste do ar fechado, muito poucas pessoas aparecerão com zumbido, tonturas, aperto no peito e outros fenómenos, mas não fiquem nervosas, desde que se deitem durante algum tempo, ajustem a respiração, um curto período de tempo pode ser eliminado, o que é causado pela hipoxia cerebral.
Segundo, a manutenção dos exercícios respiratórios pulmonares
1.Nose massagem
(1) com o dedo indicador de ambas as mãos para cima e para baixo massajar o nariz de ambos os lados do ponto Yingxiang e ambos os lados da ponte do nariz 10 – 20 vezes.
(2) Usar a palma da mão direita para massajar a ponta do nariz, primeiro da direita para a esquerda, depois da esquerda para a direita, 10 – 20 vezes cada.
2.Expand a arca
(1) Comece de uma posição de pé com o seu pé esquerdo meio passo para a esquerda (a mesma largura que os seus dois ombros). Levantar ambos os braços para cima, enquanto se inspira com força.
(2) Voltar ambos os braços para a frente do peito, exalar com força ao mesmo tempo e levar o pé esquerdo de volta à posição original, ainda na posição vertical.
(3) Primeiro à esquerda e depois à direita, alternando os pés esquerdo e direito para repetir a acção acima referida, e fá-lo 4 vezes seguidas (de acordo com a sua força física).
3.Press o abdómen
(1) pé esquerdo meio passo para a esquerda (largura do ombro afastado), ambos os braços levantados lateralmente, palmas das mãos para cima e cabeça ligeiramente para trás, enquanto inalam com força.
(2) os dois braços rapidamente retraídos pelo abdómen (a palma da mão direita nas costas da mão esquerda), a parte superior do corpo ligeiramente dobrada para a frente, enquanto exala com força.
(3) O pé esquerdo é retirado e ambas as mãos são baixadas para uma posição de pé.
(4) Primeiro à esquerda e depois à direita, alternando esquerda e direita para repetir as acções acima referidas, e fazê-lo 4 vezes seguidas.
4.Hold o seu punho
(1) Faça um punho com ambas as mãos e dobre os braços em frente ao peito (os dois punhos estão virados um para dentro), balance ambos os braços para cima e para trás ao mesmo tempo, 3 vezes seguidas, e inale com força ao mesmo tempo que os dois braços balançam.
(2) Como acima, balançar os dois braços na direcção oposta (isto é, para baixo e para a frente) 3 vezes seguidas enquanto exala com força.
(3) Baixar ambos os braços e voltar para a posição vertical.
(4) Seguir a sequência acima por mais 3 vezes.
5.Squat
(1) Dê um meio passo para a esquerda com o pé esquerdo (largura do ombro afastado) e levante ambos os braços à sua frente, enquanto respira.
(2) palmas para baixo, ambos os braços abaixados lentamente de frente, enquanto se agacham, lentamente exalam durante o agachamento.
(3) Levante-se lentamente com o pé esquerdo retraído e ainda em posição vertical.
(4) na ordem acima e depois fazer 3 vezes, primeiro o pé esquerdo e depois o pé direito alternadamente.
Três, exercícios respiratórios simples métodos de exercício
1.Blowing exercício da linha: colocar uma linha ou corda fina suspensa em frente do corpo cerca de 50 cm, exalação profunda da respiração para soprar a linha, para que a corda se afaste do corpo quanto mais longe melhor.
2.Bottle exercício de sopro: garrafa cheia de água, através do tubo de plástico ou tubo de vidro, mangueira para a garrafa de sopro de água, de modo a que a superfície da água forme uma emergência contínua de bolhas. O tempo de controlo de sopro é gradualmente prolongado.
3.Water exercícios de sopro: bacia ou chávena cheia de água, boca e lábios num sopro em forma de apito à superfície da água, tempo de controlo gradualmente prolongado.
4.Pressing respiração do peito: bifurcar a mão na parte inferior do peito, polegar virado para trás, os restantes quatro dedos pressionados contra a base das costelas de ambos os lados, tronco inclinado para a frente para expirar.
5.Standing posição, pés abertos e largura dos ombros afastados, braços pendurados naturalmente, ligeiramente inclinados para cima ao inalar profundamente, fazer um agachamento profundo do joelho ao exalar profundamente, enquanto coloca ambas as mãos em frente do abdómen, exalando com um ligeiro aumento de força para pressionar o abdómen, o que pode melhorar a função respiratória.
6, posição sentada, mãos à volta do pescoço, torcer a cintura e as costas, manter ou melhorar a mobilidade das costelas e articulações intervertebrais, de modo a tornar a respiração profunda e longa, mas a acção deve ser lenta e firme, especialmente quando se depara com tonturas, para abrandar a velocidade de torção.
Quarto, muitas vezes o sorriso pode promover o pulmão
As pessoas dizem frequentemente “rir um sorriso, dez anos menos”, de facto, rir é também uma espécie de exercício pulmonar, pode fazer o alongamento do músculo peitoral, expansão do tórax, aumento da capacidade pulmonar. A medicina chinesa acredita que o riso pode propagar o qi pulmonar, regular o fluxo qi do corpo, o que pode eliminar a fadiga, dissipar a depressão, levantar a congestão torácica, e restaurar a força física.
1, rir: caminhando nas montanhas e campos, pode-se rir tanto quanto possível, de modo a promover o qi pulmonar, levantar a depressão, para que os pulmões inalem uma quantidade suficiente de “qi claro” natural, exalar “qi desperdício”, acelerar a circulação sanguínea, de modo a alcançar o qi cardíaco e pulmonar e a reconciliação do sangue.
2, sorriso relaxado: dos pulmões ao sorriso, pode fazer com que o Qi pulmonar se espalhe por todo o corpo, o rosto e o peito, os grupos musculares dos membros estão totalmente relaxados, devido ao Qi pulmonar pelo pano, para que o Qi do fígado se acalme, de modo a manter a estabilidade emocional das pessoas, clareza mental.
3, entretenimento e risos: se pode frequentemente ver alguma comédia, ouvir comédia, ou apreciar desenhos animados, através do entretenimento e do riso pode desempenhar um papel no fortalecimento da respiração principal do pulmão, de modo a que o qi pulmão e o baço floresçam, o apetite aumente.
4, risos subtis abafados: quando se caminha em frente das flores, ou quando se recorda acontecimentos passados felizes, produzirá uma espécie de riso silencioso abafado, pode também fazer o qi pulmonar abafado com o qi renal, de modo a evitar que o qi pulmonar flutuante sem raiz.