A maioria das pessoas não sabe o que significa uma contagem elevada de plaquetas. Uma contagem elevada de plaquetas é relativamente comum e pode ser devida a factores fisiológicos, mas se a contagem de plaquetas for demasiado elevada, são necessárias mais investigações para clarificar a condição. Uma contagem significativamente elevada de plaquetas pode ser considerada como trombocitémia primária. A trombocitémia primária é uma doença mieloproliferativa de origem desconhecida que ocorre em pessoas de meia idade e mais velhas com mais de 40 anos de idade, especialmente as de 50-60 anos. Uma contagem elevada de plaquetas requer uma visita a um hematologista para confirmar o diagnóstico da condição Geralmente, a trombocitose primária está associada a uma história de hemorragia de múltiplos locais ou (e) trombose, uma contagem de plaquetas sanguíneas de rotina superior a 1000 x 109/L, uma contagem de glóbulos brancos inferior a 30 x 109/L, hemoglobina normal ou reduzida, mas nenhum aumento na contagem de glóbulos vermelhos. Alguns doentes podem também apresentar esplenomegalia e aplasia da medula óssea. Se for detectada trombocitose durante um exame físico e for acompanhada pelos sintomas acima mencionados, dirigir-se prontamente ao departamento de hematologia para uma aspiração de medula óssea a fim de confirmar o diagnóstico. A aspiração de medula óssea pode identificar aumentos ou diminuições inexplicáveis do número de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas e anomalias morfológicas. O risco de elevada contagem de plaquetas: Cerca de 20% dos doentes, especialmente os mais jovens, são assintomáticos na apresentação e ocasionalmente são diagnosticados por investigações adicionais de trombocitose e esplenomegalia. 1/3 dos doentes apresentam sintomas funcionais ou vasodilatadores, incluindo dores de cabeça vasculares, tonturas, visão turva, sensação de ardor nas palmas das mãos e na planta das mãos e dormência no final. 80% dos doentes podem apresentar hemorragias e tromboses inexplicáveis. A hemorragia é frequentemente espontânea e pode ser recorrente. A hemorragia gastrointestinal é comum, assim como a hemorragia nasal e gengival, hematúria, hemorragia respiratória, petequias cutâneas e mucosas, mas a púrpura é rara. Por vezes pode ser detectada por hemorragia persistente após a cirurgia. Ocasionalmente, há hemorragia cerebral, que causa a morte. A trombose ocorre com menos frequência do que a hemorragia. A trombocitémia primária não é comum na vida diária e muitos doentes são testados e descobrem que a sua contagem de plaquetas é elevada, mas não detectam a condição a tempo. Quão elevada é uma contagem de plaquetas para confirmar um diagnóstico de trombocitémia? Quando os doentes com trombocitose são submetidos a testes laboratoriais, o aumento da contagem de plaquetas é o desempenho mais proeminente, os dados clínicos e as estatísticas mostram que o valor normal do parâmetro de plaquetas é (100-300) × 109/L, para o diagnóstico de trombocitose, da seguinte forma: 1, contagem de plaquetas com trombocitose primária em 600 × 109/L ou mais, frequentemente superior a 1000 ×1, a contagem de plaquetas para trombocitose primária é superior a 600 x 109/L, frequentemente superior a 1000 x 109/L, com contagens elevadas acima de 10.000 x 109/L; 2, a contagem de plaquetas para trombocitose secundária é maioritariamente na ordem dos 400 a 1000 x 109/L, com mais de 1000 x 109/L raras; a trombocitose tem frequentemente hemorragias recorrentes, pelo que é também chamada trombocitose hemorrágica, cujo início é mais frequente em pessoas com mais de 40 anos de idade. Clinicamente, a trombocitémia pode ser dividida em duas categorias: trombocitémia primária e trombocitémia secundária. Por vezes uma contagem de plaquetas por si só não consegue diferenciar completamente o tipo de trombocitose e os clínicos ocidentais recomendam frequentemente outros testes, tais como a aspiração de medula óssea. O tratamento da trombocitémia é geralmente medicamentos de quimioterapia, que podem controlar a condição mas requerem medicação vitalícia. O diagnóstico e tratamento da trombocitémia na medicina chinesa baseia-se na diferenciação e tipologia da condição do paciente, e o tratamento pode ser baseado na condição e análise específica do paciente.