A diabetes é uma doença antiga. Em 400 a.C., o livro médico mais antigo da China, o Clássico de Medicina Interna do Imperador Amarelo Su Wen e o Pivô Espiritual, registou o nome da doença “sede”. Durante a Dinastia Han, Zhang Zhongjing, um médico famoso, escreveu sobre os sintomas de “mais três” no seu livro “Jin Kui”. No início da Dinastia Tang, o famoso médico chinês Zhen Liyan começou por salientar que a urina dos pacientes com sede era doce. A Organização Mundial de Saúde (OMS) define a diabetes como uma doença metabólica caracterizada pela elevação crónica da glucose no sangue com insuficiente secreção de insulina, acção defeituosa da insulina ou ambas, resultando em perturbações do metabolismo dos hidratos de carbono, gorduras e proteínas. De facto, é uma condição em que a secreção de insulina é insuficiente ou não funciona por uma série de razões, resultando em glicose sanguínea elevada e outras perturbações metabólicas.
Para nós, diabéticos, para controlar bem a nossa glicemia, para usar uma frase da moda, “Eu estou encarregue da minha glicemia”. Armado de conhecimentos diabéticos, pode subjugar o demónio do açúcar e fazer com que o seu açúcar no sangue o ouça. Como podemos fazer isto? Trata-se de autogestão da diabetes, como dieta, exercício, monitorização, medicação e educação.
Em primeiro lugar, gostaria de apresentar um paciente, Zhang, de 53 anos, que foi internado no hospital para ajustar a sua glicemia devido à diabetes tipo 2: teve alta após 1 semana de hospitalização com bom controlo da glicemia. No entanto, 1 mês após a descarga, o controlo da glicose no sangue deteriorou-se com a nova verificação. O velho Zhang ficou intrigado e perguntou-me: “Doutor, porque é que o controlo da glicemia era bom no hospital, mas não assim que cheguei a casa? Sabe qual é a chave do problema? A chave para o problema era que Lao Wang não conseguia lidar bem com a sua diabetes em casa! Como todos sabemos, a diabetes é uma doença para toda a vida com mudanças rápidas nos níveis de glucose no sangue e grandes diferenças individuais.
Então, quais são os benefícios da autogestão? Em primeiro lugar, pode melhorar a compreensão da diabetes pelo paciente; pode melhorar a eficácia do tratamento; a autogestão eficaz pode também poupar custos médicos e reduzir danos físicos; e pode desempenhar um papel positivo na desaceleração da ocorrência e desenvolvimento de complicações. Uma vez que a autogestão tem tantos benefícios na gestão da doença, é importante compreender o que a autogestão implica. A autogestão da diabetes pode ser dividida em duas áreas principais: estilo de vida e tratamento, tendo a dieta e o exercício como os principais componentes do estilo de vida e a monitorização e medicação como os principais componentes do tratamento. Hoje falaremos sobre o aspecto da vida: falaremos primeiro sobre a autogestão da dieta. Quando falamos de gestão da dieta, devemos primeiro dizer-lhe os princípios de gestão da dieta: a ingestão calórica deve ser adequada e não deve exceder o total das necessidades calóricas diárias, de modo a manter um equilíbrio entre rendimento e despesa e não aumentar o peso corporal; uma dieta equilibrada, com uma variedade de escolhas alimentares e atenção à proporção da nutrição, tal como o rácio actualmente recomendado de hidratos de carbono, gordura e ingestão de proteínas a 5:3:2; insistir num pequeno número de refeições, que podem ser escolhidas entre 3-6 refeições por dia, para que a ingestão calórica total permaneça inalterada. Beber mais água, 6-8 copos de água por dia, e limitar o consumo de álcool a não mais de 1-2 porções normais por dia, com calorias incluídas no total de calorias diárias. Os membros da família devem também estar envolvidos na gestão diária da dieta do paciente, proporcionando encorajamento e supervisão para acrescentar ao efeito de gestão.
Aqui estão algumas dicas sobre como gerir a sua dieta, começando com como controlar as porções alimentares. Como todos sabemos, uma dieta diabética requer contagem calórica e a necessidade diária total de calorias é convertida em porções de troca alimentar, e a necessidade diária total de calorias não deve ser excedida.
Usar utensílios de medição padrão para controlar as porções alimentares e evitar o consumo excessivo de alimentos, tais como o prato de jantar padrão, a tigela de arroz, o copo de bebida e a colher de óleo mostrados no diagrama.
2. depois de controlar a dieta, alguns pacientes dizem frequentemente que não estão cheios, quais são as formas de aumentar a sensação de plenitude? Pode abrandar o ritmo de comer durante as refeições e comer mais vegetais de folhas verdes, uma vez que estes são baixos em calorias; pode também aumentar a quantidade de água que bebe antes e durante as refeições e insistir numa curta caminhada após as refeições para se distrair.
3. outro truque na gestão da dieta é ter uma refeição equilibrada, ou seja, prestar atenção ao rácio de correspondência entre hidratos de carbono, gorduras e proteínas. Podemos comer uma variedade de alimentos hidratos de carbono, mas não demasiadas porções; assegurar que a ingestão diária de proteínas representa cerca de 20% do total de calorias, e comer mais vegetais para aumentar a fibra alimentar, mas limitar a quantidade de óleo utilizado na fritura, geralmente 25 gramas de óleo por pessoa por dia, ou seja, 2½ colheres.
4, os métodos de cozedura também têm muitos truques, para pacientes diabéticos, tentar usar vapor, ferver, estufar, ferver, misturar e outros métodos de cozedura, que podem reduzir a quantidade de óleo utilizada; menos utilização de fritura, fritar, queimar, estes métodos usam demasiado óleo, os pratos feitos irão certamente exceder o limite de calorias.
5. para três refeições diárias, recomendamos que o pequeno-almoço seja nutritivo, o almoço seja rico, e o jantar leve. Ao comer com a sua família, é importante notar que pode utilizar uma tigela padrão de arroz para a sua refeição principal para garantir que a sua ingestão não exceda o limite, que não pode comer mais do que o tamanho de um pacote de cartas para carne num dia, e que pode lanchar em pequenas quantidades, mas reduzir a quantidade da sua refeição principal em conformidade.
A seguir é tempo de falar sobre outro tópico no exercício da vida.
A vida é sobre exercício, e a vida continua e continua. O que é que o exercício pode trazer até si?
1. permanecer mais activo é uma das formas mais eficazes de controlar o seu açúcar no sangue.
2.Exercise pode ajudá-lo a perder peso, ganhar força e sentir-se mais enérgico.
3. não importa a sua idade, se continuar a exercitar-se, obterá algo com isso.
Uma vez que o exercício é tão bom, vamos escolher o exercício que é fácil de fazer e começar a fazer exercício. Exemplos de actividades diárias incluem subir escadas, esfregar o chão, fazer compras no centro comercial, bem como correr, andar de bicicleta e jogar à bola. Alguns pacientes podem sentir-se desconfortáveis quando começam a fazer exercício, por isso aqui está um procedimento passo a passo para aumentar a quantidade de exercício: quando começa a fazer exercício, 5-10 minutos de cada vez, 2 vezes por semana é suficiente; depois disso, aumente gradualmente 2-5 minutos por exercício, para que o seu corpo se habitue gradualmente; quando tiver persistido durante algum tempo e sentir que o seu corpo se pode adaptar a mais exercício, acrescente mais um dia de exercício por semana; e assim por diante, acabando por atingir pelo menos Exercício 3-4 vezes por semana durante 30 minutos de cada vez.
Então, a que é que precisa de prestar atenção antes e depois do exercício? Antes de se exercitar, deve verificar cuidadosamente o seu corpo para detectar qualquer desconforto, usar roupas confortáveis, escolher um local adequado para se exercitar, usar sapatos confortáveis e verificar os pés após o exercício, fazer 5-10 minutos de exercícios de aquecimento antes de fazer exercícios específicos, fazer 5-10 minutos de exercícios de recuperação após o exercício para se adaptar lentamente ao corpo, e prestar atenção à hidratação atempada, de preferência com um copo de água quente. Tomar precauções de segurança durante o exercício, tais como encontrar um amigo com quem fazer exercício se possível, e parar sempre de fazer exercício se sentir alguma dor ou luta para respirar. Pode hidratar-se enquanto se exercita. Se não puder levar água consigo quando se exercita, beba um copo de água antes e um copo grande depois.
Leve sempre consigo doces de emergência em caso de baixo nível de açúcar no sangue. Tomar alguns pequenos pacotes de doces, alguns comprimidos de glucose, meia garrafa de sumo açucarado ou alguns biscoitos para tomar em caso de hipoglicémia. Carregue um cartão a dizer que tem diabetes. Em alternativa, pode pedir ao seu médico um cartão de primeiros socorros, preencher a informação relevante e guardá-la na sua mala de mão.
Aqui estão algumas formas de prevenir a hipoglicemia durante o exercício.
1. evite fazer exercício sozinho; 2. recomenda-se começar a fazer exercício uma hora após uma refeição; 3. se vai fazer exercício durante muito tempo a uma intensidade moderada ou superior, como corridas de longa distância ou escalada de montanha, precisa de tomar algumas precauções, como tomar uma refeição adequada antes e durante o exercício e controlar o seu açúcar no sangue a todo o momento; 4.
O acima exposto partilhou brevemente convosco o conteúdo e os métodos de autogestão da dieta e do exercício. Espero que a maioria dos doentes trabalhe em conjunto para insistir que o meu açúcar no sangue esteja nas minhas mãos.