O vírus Zika é um arbovírus endémico, e em Fevereiro de 2014, o primeiro caso indígena de infecção Zika foi detectado no Chile, na Ilha de Páscoa. Foram agora relatados surtos em 24 países e territórios, 22 dos quais nas Américas, e estão actualmente a ser relatados em vários países europeus, com uma tendência para se espalharem globalmente. Apresentação clínica O período de incubação (tempo desde a exposição até ao início dos sintomas) da doença do vírus Zika é desconhecido e pode ser de vários dias. Os sintomas típicos incluem o início agudo de febre baixa, erupção cutânea maculopapular, dor articular (principalmente envolvendo as pequenas articulações das mãos e pés), conjuntivite, e outros sintomas incluindo mialgia, dor de cabeça, dor orbital e fraqueza. Outros sintomas raros incluem dor abdominal, náuseas, vómitos, úlceras de mucosa e comichão na pele. Os sintomas são geralmente leves, duram menos de uma semana e não requerem normalmente hospitalização. O diagnóstico da infecção pelo vírus Zika é diagnosticado com base nos sintomas e na história epidemiológica (por exemplo, picadas de mosquitos, ou viagens a áreas conhecidas por abrigar o vírus Zika). O diagnóstico por métodos serológicos pode ser difícil porque o vírus Zika reage cruzadamente com outros flavivírus como a dengue, o vírus do Nilo Ocidental e a febre amarela. A transcrição reversa da reacção em cadeia da polimerase (RT-PCR) e o isolamento do vírus em hemoculturas podem confirmar o diagnóstico. O diagnóstico pode ser feito detectando RNA positivo do vírus Zika no soro periférico dentro de 7 dias após o início, mas um resultado negativo fora da janela positiva não exclui a infecção devido à janela relativamente curta de positividade de RT-PCR (3-7 dias), ou seja, o curto período de viremia. Tratamento Não há tratamento específico disponível. A aspirina não é recomendada para tratamento antipirético sintomático, o acetaminofeno pode ser utilizado. A microcefalia tem definitivamente um efeito no crescimento e desenvolvimento, o efeito exacto deve ser ainda mais observado. Prevenção Uma vacina está actualmente em desenvolvimento e não está disponível nenhum produto seguro. A redução da fonte da infecção pelo vírus Zika (remoção e modificação dos locais de reprodução) e a redução do contacto mosquito-humano podem reduzir a incidência da infecção. Existe também a possibilidade de transmissão de sangue e os resultados de testes recentes sugerem a presença de vírus vivo em fluidos corporais, mas não existe uma base definitiva para a transmissão. As seguintes medidas são recomendadas: 1. usar repelente de insectos; 2. usar vestuário que cubra o máximo possível do corpo, de preferência com cores claras; 3. usar barreiras físicas como telas, portas e janelas bem fechadas; dormir debaixo de uma rede mosquiteira; 4. também é importante esvaziar, limpar ou cobrir recipientes que possam conter água, tais como baldes, vasos de flores ou pneus de automóveis, para remover o ambiente em que os mosquitos se podem reproduzir.