Nas nossas clínicas, encontramos frequentemente crianças que atingiram a puberdade ou crianças tratadas com hormona de crescimento que têm um crescimento rápido e sentem um inchaço doloroso para cima e para baixo nos joelhos ou nas pernas, e mesmo crianças que estão com tantas dores que não conseguem dormir. O que são dores de crescimento? Como deve ser tratado? A criança tinha 9 anos de idade e recentemente disse que tinha dores no joelho ou na perna antes de se deitar, mas a temperatura não era elevada. Este é na verdade um problema muito comum nas crianças em idade escolar – dores de crescimento – que cerca de 10-20% das crianças em idade escolar podem experimentar. Muitas vezes sentem desconforto ao anoitecer, o que pode ser grave e interferir com o sono da criança. As crianças descrevem-no frequentemente como dor muscular ou inchaço indescritível ou dor espasmódica. Alguns pacientes descrevem mesmo sensações como espasmos do gastrocnémio, nervos tibiais ou femorais, enquanto vários perfis de enzimas sanguíneas ou raios-X são completamente normais e o exame físico não revela anomalias como deformidades, e, mais importante, nenhuma pressão articular ou sinais de hipermobilidade articular. É geralmente bem tolerado pelas crianças e os sintomas podem ser reduzidos ou desaparecer após uma pequena massagem. O que causa exactamente isto não é bem compreendido. De acordo com a nossa análise de dezenas de crianças com dores de crescimento durante o tratamento com hormonas de crescimento, descobrimos que uma proporção significativa de crianças (mais de 90%) teve dores de crescimento quando a sua taxa de crescimento atingiu mais de 1cm por mês, sugerindo que isto é resultado da tensão sobre os músculos durante o crescimento rápido dos ossos. Alguns peritos acreditam que a dor pode ser causada por um efeito de tracção no periósteo. No entanto, também tem sido relatado que estas crianças têm frequentemente uma história familiar e são algo hereditárias, o que explicaria o facto de apenas algumas crianças serem propensas a dores de crescimento e que, quando inquiridas cuidadosamente, os seus pais podem também ter dores de crescimento. Como podem ser geridas as dores de crescimento? Geralmente, os pais não precisam de utilizar medidas especiais para as dores de crescimento, mas sim um tratamento conservador. Se necessário, um analgésico da NASIDS todas as noites serve normalmente, e a dor costuma durar 3 meses, ou quase 2 anos. Contudo, isto é também um sinal de que o período de crescimento rápido se está a aproximar, o que é uma boa notícia. Neste momento, os pais precisam de tomar cuidado para que os seus filhos tenham uma dieta equilibrada com alimentos nutritivos e, se necessário, VitD e suplementos de cálcio. É também necessário que as crianças obtenham mais exposição solar e aumentem o exercício e o exercício de uma forma científica para ajudar os seus ossos a crescerem mais fortes e evitar a osteoporose.