Os rales são sons adicionais aos sons respiratórios e são causados por lesões tais como obstrução parcial dos tubos traqueobrônquicos ou lúmen; dependendo da natureza do som, podem ser divididos em rales secos e rales húmidos, que são geralmente divididos em sons de ronco e assobio; os rales húmidos têm sons grosseiros, médios e finos, e os rales de twang e húmidos finos são semelhantes na natureza e por vezes difíceis de distinguir. Os rales secos são observados em inflamação, espasmo e estreitamento luminal dos traqueobrânquios; os rales secos bilaterais generalizados são observados em asma brônquica, bronquite crónica, asma cardiogénica, febre do feno, pulmão de algodão em pó, etc. Patogénese Os rales secos são um som respiratório de longa duração produzido pelo fluxo de ar turbulento durante a inalação ou exalação devido ao estreitamento ou obstrução incompleta da traqueia, brônquios ou brônquios finos. A base patológica é a inflamação que resulta em congestão e edema da mucosa, aumento das secreções, espasmo do músculo liso brônquico, obstrução por corpos estranhos intraluminal, tumores e compressão das vias respiratórias por objectos linfáticos ou mediastinais aumentados. A base patológica para isto é a inflamação da traqueia e das paredes brônquicas, aumento da congestão e secreção das mucosas, espasmo do músculo liso brônquico; invasão do tumor intraluminal, obstrução parcial por corpos estranhos ou secreções; ou estreitamento das paredes por compressão dos gânglios linfáticos aumentados, etc. Os rales são de alto nível, musicais, duradouros e podem ser ouvidos tanto na inspiração como na expiração, mas são mais pronunciados na expiração. Os rales secos que ocorrem nas vias respiratórias podem por vezes ser ouvidos sem estetoscópio e são conhecidos como stridor.