A tosse e o catarro duraram dois anos, mas foi a bronquite que causou o problema!

(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos. A fim de proteger a privacidade do doente, a informação relevante no conteúdo que se segue foi processada) Resumo: O doente deste caso é um homem idoso, que há 2 anos tinha tosse, expetoração e episódios recorrentes, mas não fez tratamento. Recentemente, os sintomas de desconforto voltaram a agravar-se, pelo que veio ao nosso hospital, após exame e diagnóstico de bronquite, o doente foi medicado, os sintomas foram aliviados, não houve recorrência e continua em acompanhamento regular. Informações básicas] Homem, 70 anos [Tipo de doença] Bronquite [Hospital] O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina da China [Data da consulta] agosto de 2020 [Plano de tratamento] Gotejamento intravenoso (injeção de cefuroxima sódica, injeção de cloridrato de aminobromina, injeção de aminofilina) + medicação oral (comprimidos de cloridrato de aminobromina, comprimidos de aminofilina) [Ciclo de tratamento] 2 semanas de tratamento medicamentoso, acompanhamento regular [Efeito do tratamento] A condição melhorou, os sintomas desconfortáveis desapareceram. O doente é um homem de 70 anos com hipertensão e colesterol elevado. Tem um historial de hipertensão, hipercolesterolemia e hiperplasia da próstata. Queixava-se de tosse e expetoração recorrentes, sem qualquer estímulo, há mais de 2 anos, sendo a expetoração maioritariamente mucosa branca, que surgia sobretudo após uma constipação, mas não tomava qualquer medicação para diagnóstico e tratamento. Há cerca de um ano, o doente sofria de pieira após um ligeiro aumento de atividade e, recentemente, constipou-se acidentalmente, o que agravou o seu desconforto. O exame físico no ambulatório mostrou que ambos os pulmões estavam limpos no meio, e os sons respiratórios eram baixos em ambos os pulmões; e foi efectuada uma TAC torácica, que sugeriu a existência de pústulas pulmonares nos lobos superiores de ambos os pulmões, e havia inflamação no lobo superior do pulmão esquerdo. Por conseguinte, combinando a evolução da doença, os sintomas e os resultados dos exames, o diagnóstico preliminar foi de bronquite. O doente foi diagnosticado com bronquite crónica, que é um tipo de bronquite, após a exclusão de gripe, asma variante da tosse e outras doenças com a melhoria da rotina sanguínea, esfregaço de expetoração e outros exames relacionados. A evolução do estado do doente foi então explicada à família e ao doente e, após discussão, a família decidiu hospitalizar o doente para controlar o seu estado. De acordo com o estado do doente, foi proposto um tratamento medicamentoso, que incluiu principalmente a injeção intravenosa de cefuroxima sódica para reduzir a inflamação e a anti-infeção; a utilização de uma injeção de cloridrato de aminoglutetimida para ajudar o doente a resolver a expetoração e promover a descarga da expetoração; considerando que o doente ainda tem o sintoma de pieira, foi adicionada uma injeção de aminofilina para dilatar os brônquios e acalmar o efeito da pieira. Após uma semana de hospitalização, os sintomas do doente melhoraram e este teve alta do hospital, continuando a tomar comprimidos de cloridrato de ambroxol e comprimidos de aminofilina em casa. Após uma semana de tratamento hospitalar, os sintomas do doente, como a pieira, a tosse e a expetoração, basicamente desapareceram e, tendo em conta o forte desejo do doente de ter alta do hospital, concordámos em dar-lhe alta. Uma semana após a alta, o doente regressou ao hospital para acompanhamento e referiu que a tosse e a expetoração tinham desaparecido e que não sentia falta de ar após sair de casa. O exame físico e a tomografia computorizada dos pulmões não revelaram qualquer anomalia óbvia e a medicação pôde ser suspensa, mas continua a ser necessário um acompanhamento regular para evitar a recorrência. Após uma semana de tratamento hospitalar, o estado da doente foi inicialmente controlado e o desconforto diminuiu, pelo que ficou muito satisfeita, e eu também fiquei satisfeito com a melhoria da doente. Tendo em conta que o doente queria recuperar em casa, aconselhei o doente e a sua família a manterem o ar a circular no ambiente habitacional e a abrirem regularmente as janelas para ventilação. Ao mesmo tempo, como o doente era relativamente idoso e a sua resistência era fraca, devia vestir-se de acordo com o tempo quando saísse, para evitar constipar-se, o que poderia desencadear a doença; por último, durante o período de residência, se o doente tossisse com muita dificuldade, os seus familiares podiam dar-lhe uma palmada nas costas para o ajudar a expelir a expetoração. Por último, se o doente tiver dificuldade em expelir a expetoração em casa, os familiares podem dar palmadas nas costas do doente para o ajudar a expelir a expetoração. V. Perceção pessoal: A traqueíte é comum nos idosos, sendo frequentemente exacerbada por constipações e infecções, pelo que, à semelhança dos doentes idosos neste caso, é importante que façam um bom trabalho de proteção pessoal na sua vida quotidiana para evitar constipações e, ao mesmo tempo, um exercício físico adequado, uma alimentação razoável e a manutenção de uma mentalidade positiva e otimista podem melhorar a sua própria resistência e reduzir a possibilidade de infeção por bactérias e outros agentes patogénicos, o que tem um significado positivo na prevenção da recorrência da bronquite. Se o doente tiver alta do hospital com sintomas como tosse com catarro, pieira, falta de ar, etc., deve dirigir-se atempadamente ao hospital para ser consultado.