Os estertores são adicionais aos sons respiratórios devido a obstrução traqueobrônquica ou luminal e outras patologias; de acordo com a natureza do som, podem ser divididos em estertores secos e húmidos, os estertores secos são geralmente divididos em sons de ressonar e assobiar; os estertores húmidos têm um som grosseiro, médio e fino, torcendo o som e a natureza dos estertores húmidos finos é muito semelhante e por vezes difícil de identificar. Os estertores secos podem ser diagnosticados através de manifestações clínicas e de alguns exames instrumentais: 1. São agudos, musicais e de longa duração e podem ser ouvidos tanto na inspiração como na expiração, mas são evidentes na expiração, com um elevado grau de acentuação dos estertores, uma natureza variável e uma localização variável, podendo o número de estertores aumentar ou diminuir significativamente num instante. 2. Os estertores secos que ocorrem nas vias respiratórias podem por vezes ser ouvidos sem estetoscópio e são designados por estridor. Classificação dos estertores secos (1) Estertores secos agudos: Também conhecidos como estertores assobiantes, são agudos, com uma frequência de base >500 Hz, um som curto de “Zhi-Zhi” ou um som musical, e um tom ascendente durante a expiração; ocorrem nos brônquios mais pequenos ou nos brônquios finos. Os sons de assobio são roncos secos agudos, frequentemente descritos como crupe, flor-de-lis e canto de pássaro, e ocorrem principalmente nos brônquios ou bronquíolos. (2) Estertores secos de baixa frequência: também conhecidos como roncos, são de baixa frequência, têm uma frequência genética de <200 Hz e apresentam-se como um som de gemido ou ronco, ocorrendo mais frequentemente na traqueia ou nos brônquios principais. Se os estertores secos nos pulmões, na fase expiratória do predominante seco, e com prolongamento óbvio da expiração, geralmente chamado de crupe. Ressonar, a lesão ocorre na traqueia ou no brônquio principal; se o ressonar for causado pela retenção de muco, desaparece após a tosse; o ressonar fixo localizado sugere obstrução brônquica; se o ressonar ocorrer repetidamente na mesma área, é necessário considerar a estenose brônquica causada pela retenção de muco; o ressonar devido ao espasmo brônquico é bilateralmente longo. Local de distribuição Estertores secos difusos bilaterais, observados na asma brônquica, tipo de sibilância brônquica lenta e asma cardiogénica Estertores secos limitados, observados na tuberculose endobrônquica, tumor, são devidos a estenose brônquica local.