1. quimioterapia pré-operatória neoadjuvante: principalmente quimioterapia sistémica e, se necessário, quimioterapia intra-arterial de infusão, com o objectivo principal de converter alguns “cancros mamários inoperáveis localmente avançados” em “cancros mamários operáveis”. O principal objectivo é converter alguns dos “cancros mamários inoperáveis localmente avançados” em “cancros mamários conservadores”. 2. quimioterapia adjuvante pós-operatória: Actualmente, as indicações para quimioterapia adjuvante pós-operatória são relativamente amplas, e a quimioterapia adjuvante deve ser considerada para pacientes com cancro invasivo com o diâmetro do tumor mais longo maior que ou igual a 1cm. Actualmente, excepto para alguns pacientes que ainda usam CMF, mais quimioterapia adjuvante para o cancro da mama baseia-se na quimioterapia combinada à base de antraciclina, e podem ser considerados medicamentos adicionais paclitaxel para aqueles com gânglios linfáticos e receptores hormonais positivos. A condição física do doente (função cardiopulmonar, função hepática e renal, etc.), patologia pós-operatória (fase patológica – especialmente tamanho do tumor, diferenciação, presença de êmbolos cancerígenos, estado receptor, expressão Her-2, expressão Ki-67), condições financeiras e vontade de tratamento devem ser tomadas em consideração. Se necessário, uma combinação de testes FISH ou CISH e 21-gene pode ser considerada para clarificar a tipagem molecular e orientar o tratamento posterior. Só a terapia endócrina deve ser considerada apenas para alguns doentes idosos com ER e RP positivas. 3. quimioterapia para o cancro da mama metastásico avançado ou recorrente. Quanto à quimioterapia para o cancro da mama avançado, recaída ou metastásico, deve geralmente ser considerada e individualizada de acordo com o uso anterior de medicamentos, “não mais prescrições se eficazes, mudam se ineficazes”. Para aqueles que não utilizaram antraciclinas e paclitaxel, as antraciclinas e o paclitaxel devem ser considerados em primeiro lugar. Os agentes de segunda linha comummente utilizados incluem vincristina, gemcitabina, capecitabina, platina (cisplatina, carboplatina, etc.), etc. Para alguns indivíduos receptores-positivos, a terapia endócrina pode ser considerada.