A hipoglicémia repetida aumenta significativamente o risco de AVC e morte em doentes com nefropatia diabética

  Em doentes com nefropatia diabética, a hipoglicémia ocorre frequentemente devido a medicação, controlo alimentar, exercício excessivo, dosagem inadequada de insulina, etc. No entanto, a hipoglicemia recorrente aumenta significativamente o risco de AVC e morte em doentes com nefropatia diabética.  Os resultados do estudo “The impact of hypoglycaemia on cardiovascular prognosis in patients with chronic kidney disease (CKD)”, realizado conjuntamente por académicos da China continental e Taiwan, mostram que o CKD está associado a um risco acrescido de AVC e morte em doentes com hipoglicémia; a hipoglicémia repetida aumenta significativamente o risco de AVC e morte em doentes com CKD. A hipoglicémia repetida aumentou significativamente o risco de AVC e de morte geral em doentes com CKD. Os resultados do estudo sugerem ainda que a hipoglicémia desempenha um papel crítico no desenvolvimento de AVC e morte em doentes com CKD.  Um total de 46.135 pacientes com CKD foram incluídos no estudo e 2.117 (4,59%) foram hospitalizados e tiveram hipoglicémia. A análise mostrou que AVC, doença coronária, insuficiência cardíaca congestiva e morte estavam correlacionados com a ocorrência de hipoglicémia em doentes com CKD. Os peritos efectuaram uma análise de regressão de risco proporcional múltipla. Episódios hipoglicémicos recorrentes foram associados a um maior risco de morte e outros eventos cardiovasculares múltiplos (FC = 33,0). Os doentes que desenvolveram hipoglicemia tinham um risco acrescido de AVC e morte total em comparação com os que não tinham hipoglicémia.  Os doentes com doença renal diabética, principalmente doença renal crónica (CKD), são muito vulneráveis à hipoglicémia durante o tratamento da diabetes. Os perigos da hipoglicemia são muito maiores do que os da hiperglicemia isolada, razão pela qual os nossos especialistas em diabetes acreditam que os especialistas multidisciplinares trabalham em conjunto para desenvolver programas de tratamento e controlo, sendo a eliminação da hipoglicemia o primeiro objectivo do programa, seguido do controlo da hiperglicemia e do controlo da nefropatia diabética.