Radioterapia de conformidade intensiva: O tratamento preciso para matar tumores

  Com o rápido desenvolvimento da tecnologia de radioterapia, o efeito da radioterapia está a tornar-se cada vez melhor, especialmente a aplicação clínica da nova tecnologia de radioterapia de conformidade de intensidade modulada, o que trouxe boas notícias aos pacientes com tumores.  O princípio da radioterapia é utilizar a radiação para matar células cancerosas. Teoricamente, quanto maior for a dose de radiação, mais completamente as células cancerígenas são eliminadas. No entanto, como as células tumorais crescem em tecidos normais e a sua forma é muito irregular, a radioterapia tinha de ser prolongada para não falhar as células cancerosas, mas isto deve ter exposto desnecessariamente muitos tecidos normais, com a consequência de aumentar os efeitos secundários da radioterapia. Além disso, devido ao aumento dos efeitos secundários, a dose (intensidade) da radioterapia não pode ser aumentada ainda mais e muitos tumores não podem ser curados.  A radioterapia ideal como meio de tratamento local é aquela que maximiza a morte das células tumorais, maximizando simultaneamente a protecção dos tecidos e órgãos normais circundantes, ou seja, maximizando a relação de ganho terapêutico da radioterapia.  Existe alguma forma de tornar o tratamento de tumores tão preciso como a escultura? A resposta é aplicar a dose de radiação da mesma forma que se aplica à escultura. Uma dose tridimensional de radiação é esculpida para corresponder à forma do tumor em três dimensões e para assegurar que a dose dentro da forma tridimensional é suficientemente elevada para matar as células tumorais e proteger os tecidos normais circundantes de danos.  Em termos leigos, a Radioterapia de Conformidade Modulada de Intensidade é como usar uma dose tridimensional de radiação precisamente esculpida para construir um perfil de dose que seja consistente com todos os aspectos do tumor na parte mais profunda da vida, enclausurando as células tumorais e dando um golpe devastador sem causar demasiados danos aos tecidos normais do corpo. Tem sido descrita como uma revolução na história da oncologia da radiação.  A Radioterapia de Conformidade Modulada de Intensidade é utilizada para tumores neurológicos, tumores de cabeça e pescoço, tumores torácicos e abdominais, tumores urológicos e genitais, tumores ósseos e outras doenças. Todo o tratamento é como um míssil guiado de precisão que dá um golpe devastador no local do tumor. A radioterapia de intensidade modulada é muito sofisticada: o procedimento de radioterapia de intensidade modulada é utilizado para matar células tumorais de forma mais eficaz e precisa: em primeiro lugar, um modelo de plástico é feito à medida do paciente para fixar o local de tratamento de modo a que o local do tumor fique numa posição relativamente estática durante a radioterapia. O TAC é introduzido no computador e o médico determina a localização e extensão do tumor, ou seja, o alvo da radioterapia de intensidade modulada; são identificados os tecidos e órgãos prioritários a proteger, tais como a medula espinal, glândula parótida, olhos, tecido pulmonar, fígado, rins e intestinos. Do topo da cabeça ao bordo inferior da clavícula tem cerca de 150 camadas de comprimento, e o médico precisa de delinear a forma de cada uma delas num tomograma CT de 2,5 mm de espessura.  Entretanto, a radioterapia de conformidade de intensidade modulada é bastante eficaz. No caso do cancro nasofaríngeo ou da cabeça e pescoço, por exemplo, para além da dose que permite a cura do tumor, a radioterapia de intensidade modulada também pode proteger a função da glândula parótida em comparação com o tratamento convencional.  O Centro de Radioterapia Oncológica do Segundo Hospital Geral de Artilharia tornou-se agora o maior, mais bem equipado e tecnicamente mais poderoso centro de tratamento oncológico de Pequim. Desde 2007, o departamento de oncologia do hospital tem vindo a fornecer radioterapia de intensidade modulada, o que melhorou significativamente a eficácia e qualidade de sobrevivência dos pacientes.