Pacientes com depressão a quem foi negada medicação sistémica, que os médicos consideram muito importante, são frequentemente encontrados nas nossas clínicas e são uma dor de cabeça para os médicos. Então, o que é a medicação sistemática para a depressão? Se for ansiedade, a psicoterapia e o auto-ajustamento positivo são importantes. Se for depressão, a depressão leve pode ser considerada apenas como psicoterapia, e aqueles que não são adequados para psicoterapia devem ser tratados com medicação; se for depressão grave, deve ser tratada com medicação. A depressão grave subdivide-se em depressão grave e depressão bipolar, sendo a primeira tratada principalmente com medicamentos anti-depressivos e a segunda com estabilizadores de emoções e, se necessário, com medicamentos anti-depressivos adjuntos. O diagnóstico diferencial entre depressão maior e depressão bipolar é também importante. Se a depressão bipolar for tratada como depressão maior, pode facilmente induzir mania, episódios mistos ou estados de ciclismo rápido, levando a complicações, maior dificuldade de tratamento e aumento das taxas de suicídio. A maioria dos pacientes clinicamente dotados de depressão como o Lam Ka Man são bipolares ou potencialmente bipolares. Depressão com alucinações, depressão com comportamento suicida repetido e depressão refratária são também na sua maioria bipolares. Uma vez que um professor da Universidade chinesa de Hong Kong veio a Guangzhou para um intercâmbio, ele disse que mais estudantes universitários do continente a estudar na Universidade chinesa de Hong Kong sofriam de depressão bipolar, e quase todas estas crianças eram os melhores estudantes nos exames de admissão em várias províncias e cidades. 2, dose adequada e curso completo do tratamento Primeiro, a dose de medicamentos deve ser suficiente, os pacientes e as famílias dos pacientes não devem reduzir a dose de medicamentos sem autorização; segundo, o curso do tratamento deve ser suficiente, o curso completo do tratamento inclui o tratamento agudo, o tratamento de consolidação e o tratamento de manutenção 3 fases. Não é aceitável tomá-lo às vezes e não às vezes, ou pará-lo prematuramente. Clinicamente, a incapacidade de alcançar um curso completo de tratamento é uma das principais razões para flutuações ou recorrência da doença. 3. seguimentos regulares A depressão grave, especialmente a bipolar, é uma condição que muda rapidamente e requer visitas regulares ao médico para que este possa detectar mudanças na condição e ajustar o plano de tratamento a tempo. Se o paciente ou familiares descobrirem que a condição se agravou, devem consultar o médico com antecedência. 4, os familiares devem cooperar activamente com o tratamento sistemático do médico, e os amigos próximos também podem ajudar. Primeiro, compreender, acompanhar e apoiar o doente; segundo, monitorizar o doente para tomar a medicação a tempo e na quantidade certa, e instar o doente a consultar o médico regularmente; terceiro, observar atentamente a mudança de estado do doente e a resposta ao tratamento, e informar o médico a tempo. Os pacientes enviam frequentemente inconscientemente alguns sinais de angústia antes de cometerem suicídio, quando a família e amigos próximos da paciente deveriam estar alerta, por exemplo, Lin Jiawen tinha enviado livros ao seu professor antes de cometer suicídio, e falava frequentemente da morte com os seus amigos e outros comportamentos anormais. 5. sobre psicoterapia Para a depressão grave, a psicoterapia não é o pilar principal, mas apenas como tratamento adjuvante. Estudos recentes mostraram que para a depressão bipolar, a psicoterapia é tão eficaz como a educação positiva para a saúde mental. 6. auto-ajuste activo Trabalho e descanso regulares, não ficar acordado até tarde, levantar a horas todos os dias, trabalho e exercício moderados, não beber álcool, menos café e chá, etc. são também precauções diárias importantes.