Conhece o varicocele? A varicocele é uma doença comum dos jovens adultos em que as veias do cordão espermático masculino se enroscam e varicem, formando um plexo de veias em forma de verme no escroto, que é causado pela dilatação, tortuosidade e alongamento do plexo vascular do cordão espermático (plexo venoso) devido à estagnação do fluxo sanguíneo no cordão espermático. Dependendo da patogénese, o varicocele é geralmente dividido em varicocele primário e varicocele secundário, onde o varicocele secundário é causado pela compressão das veias espermáticas no regresso às veias, na sua maioria com mais de 35 anos. As lesões comuns de compressão incluem: tumores renais, tumores ureterais, tumores retroperitoneais, hidronefrose, pus perirrenal, obstrução da veia ilíaca, etc. Como varicocele secundário As varizes são apenas um sintoma da doença primária, pelo que o tratamento se concentra principalmente no tratamento da doença primária. A causa da varicocele primária, também conhecida como varicocele idiopática, não é clara, mas as nossas descobertas de hoje sugerem que pode estar relacionada com os seguintes factores: 1. Aumento da temperatura escrotal Após a varicocele, o fluxo sanguíneo na veia espermática torna-se estagnado, causando um aumento da temperatura escrotal, que está em média 0,6°C acima do normal, afectando assim a produção de esperma. 2. perturbações nutricionais Devido à estagnação do fluxo sanguíneo nas veias, a circulação sanguínea nos testículos e epidídimos é afectada e falta o fornecimento de nutrientes e oxigénio por eles requerido, afectando assim a espermatogénese. 3. Disfunção endócrina testicular Devido ao aumento da temperatura local no escroto, o fornecimento de sangue e oxigénio aos testículos é insuficiente, o que afecta inevitavelmente a função endócrina das células intersticiais no varicocele testicular, interferindo assim com a espermatogénese. 4.Toxic efeitos Devido à rica circulação de ramos laterais entre a veia espermática e a veia testicular, quando ocorre varicocele, faz com que o sangue flua para trás, o que pode transportar altas concentrações de metabolitos tóxicos, tais como esteróides, catecolaminas, 5-hidroxitriptaminas e prostaglandinas no sangue da glândula adrenal esquerda e da veia renal esquerda, que fluem para ambos os testículos antes de serem desintoxicados, causando a produção de esperma afectada, resultando em diferentes graus de hipospermia espermática, morfologia anormal e distúrbios de motilidade. Isto pode levar a diferentes graus de hipogonadismo espermatozóide, anomalias morfológicas e perturbações de motilidade. Alguns estudos demonstraram que quando ocorre varicocele, os radicais livres de oxigénio aumentam nos testículos e a peroxidação lipídica aumenta, afectando assim a espermatogénese e a função dos espermatozóides.