Em primeiro lugar, o tipo de otite média deve ser determinado 1. Tipo simples: o mais comum, aparecendo sobretudo após infecção do tracto respiratório superior, com pus a fluir do ouvido, na sua maioria intermitente, mucopurulento ou mucopurulento, e geralmente não fedorento. A quantidade varia e aumenta com as infecções das vias respiratórias superiores, e o exame revela uma perfuração da parte central da membrana timpânica. 2. tipo de úlcera óssea: Também conhecida como tipo necrótico ou granulomatosa, deriva principalmente de meios de otites necróticas agudas. A destruição do tecido é mais extensa e caracteriza-se por pus persistente no ouvido, com sangue entre o pus. 3. o tipo de colesteatoma, mas não verdadeiro tumor, tem uma pequena quantidade de pus a fluir da orelha e pode ter escamas brancas, material semelhante a resíduos de feijão e um odor desagradável. Por vezes pode ocorrer dor de cabeça e perda auditiva significativa. Tratamento Tratamento activo de doenças focais do tracto respiratório superior, tais como sinusite crónica e amigdalite crónica. Para o tipo simples, a medicação local é a base: pode ser utilizada uma solução aquosa de antibióticos ou uma mistura de antibióticos e hormonas esteróides, tais como solução de cloranfenicol 0,25%, solução de cortisona de cloranfenicol, e gotas de oxyfluoxacin. Para a otite média com drenagem clara, a medicação local é a base, mas deve ter-se o cuidado de rever a situação regularmente. Para otite média com drenagem deficiente ou suspeita de complicações e para colesteatoma otite média, uma mastoidectomia ou mastoidectomia modificada deve ser realizada o mais cedo possível para remover completamente a lesão e prevenir complicações. Para grandes perfurações da membrana timpânica que afectam a audição, a reparação ou timpanoplastia da membrana timpânica é viável cerca de 2 meses após a orelha seca. Precauções para medicação local 1. Limpar o canal auditivo externo e a cavidade do ouvido médio do pus antes de administrar a medicação, utilizando 3% de peróxido de hidrogénio ou água com ácido bórico. 2. utilizar água quando a quantidade de pus for grande e álcool ácido bórico quando a quantidade for pequena. Método do gotejamento do ouvido O paciente está numa posição sentado ou deitado com a orelha afectada virada para cima. O ouvido é suavemente puxado para trás e para cima e 3 a 4 gotas de medicamentos são colocadas no canal auditivo externo. Em seguida, pressione o ecrã auditivo suavemente com o dedo várias vezes para encorajar o fluido a fluir para o ouvido médio através da perfuração da membrana timpânica. Não mudar de posição até que tenham decorrido vários minutos. Note-se que as gotas auriculares devem estar o mais próximo possível da temperatura corporal para evitar vertigens.