Quando os sintomas de otite média supurativa crónica não podem ser melhorados por um tratamento conservador ou quando a otite média supurativa crónica é susceptível de causar ou causou complicações intracranianas ou extracranianas, o tratamento cirúrgico é o caminho a seguir. Existem várias situações comuns onde a cirurgia pode ser considerada: 1. episódios recorrentes de otite média supurativa crónica com maus resultados de medicação. 2. perfuração do tímpano, ouvido seco durante 3 a 6 meses, enquanto se aguarda a melhoria da audição. 3. colesteatoma do ouvido médio. 4, a TC do osso temporal mostra uma sombra de densidade de tecido mole na mastoide do ouvido médio, onde o tratamento anti-inflamatório é ineficaz. 5, otite média supurativa crónica na presença de comorbilidades intracranianas e extracranianas: abcesso subperiosteal atrás do ouvido, labirintite, meningite otogénica, abcesso cerebral e outras condições.