Introdução à otite média crónica supurativa

A otite média crónica supurativa é, de facto, uma doença comum e frequente. A maioria é complicada por otite média secretora, tratada de forma incorrecta ou incompleta. Antes da década de 1860, surgiam frequentemente complicações graves devido à ausência de tratamento antimicrobiano imediato. Especialmente as complicações intracranianas: meningite purulenta, encefalite, abcesso cerebral, etc.. são frequentemente fatais. Na altura em que esta situação se verificou, o tratamento cirúrgico era o único método de escolha e salvou a vida de muitos doentes. No entanto, a situação atual é muito diferente em comparação com o passado. Em primeiro lugar, a melhoria geral do estado de saúde de toda a população e a popularidade dos seguros de saúde podem fazer com que os doentes que possam sofrer de otite média sejam consultados e tratados atempadamente, sendo raras as complicações e ainda mais difícil a ocorrência de complicações intracranianas. Portanto, o colesteatoma induzido por otite média é raro, e até mesmo a febre é rara. Como resultado, a necessidade de cirurgia é extremamente rara. No entanto, à medida que os cuidados médicos se tornaram mercantilizados, a fim de maximizar os lucros e atingir os objectivos económicos, a necessidade de cirurgia tem sido demasiado enfatizada. Alguns tentam mesmo hospitalizar os doentes para serem operados logo que vêem uma otite média. A minha ideia pode ser contrária à anterior. Afinal de contas, cirurgia é cirurgia, em primeiro lugar, há sempre um certo grau de risco, em segundo lugar, a cirurgia não tem o efeito de melhorar a audição de qualquer otite média e nem todas podem ser operadas para se conseguir um ouvido seco e, além disso, o tratamento cirúrgico é também uma despesa médica não insignificante. Ao longo dos últimos 10 anos, limpámos o canal auditivo e a câmara timpânica de corpos estranhos, material semelhante ao colesteatoma no canal auditivo externo e tecidos doentes sob o ouvido endoscópico, e de seguida demos tratamento anti-inflamatório local (temos pós medicinais absorvíveis de fabrico próprio). Para além de um número muito pequeno de doentes com necessidades cirúrgicas para casos especiais, quase todos eles não são operados, e o efeito terapêutico é muito bom, e também bem recebido pelos doentes.