O paciente Zeng, um homem de 28 anos, foi diagnosticado com “sudorese primária das mãos” num hospital de Guangzhou por “sudorese excessiva das mãos durante mais de 10 anos” e foi submetido a “cadeiaotomia toracoscópica simpática torácica”. Após a operação, a transpiração das mãos, membros superiores e tronco acima do nível dos mamilos do peito e da cabeça e rosto cessou. Ficou feliz durante alguns dias, mas depois surgiu um novo problema: embora a parte superior do seu corpo estivesse seca, o seu tronco e membros inferiores abaixo do nível dos mamilos estavam a suar particularmente mal, e mudava de roupa várias vezes ao dia e ficava muitas vezes imerso em suor, o que afectava seriamente a sua vida. A primeira destas é uma complicação comum após um tratamento de ruptura da cadeia nervosa simpática para o suor das mãos, para o qual não existe actualmente um tratamento eficaz e que só pode melhorar lentamente ao longo do tempo por si só. O doente estava a sofrer há mais de um ano, mas o suor compensatório ainda não foi aliviado ao mínimo. Mais tarde, soube que o departamento de dor do Jiaxing First Hospital estava a oferecer tratamento para a hiperidrose compensatória, pelo que se apressou a procurar tratamento. O paciente foi colocado em posição inclinada sobre a mesa de TC e duas agulhas finas foram inseridas da parte de trás das vértebras lombares do paciente sob orientação de TC, e 3,5 ml de 75% de álcool foram injectados em cada lado após a confirmação da posição correcta. O paciente foi acompanhado durante 2 meses sem recidiva. Segundo Huang Bing, médico chefe adjunto do departamento da dor do hospital, a hiperidrose compensatória, também conhecida como hiperidrose metastática, é uma complicação comum depois da dissecção toracoscópica simpática da cadeia nervosa para a sudorese das mãos. O mecanismo é que a cadeia simpática inferior (cadeia simpática lombar) perde a sua inibição para baixo pelo centro de suor hipotalâmico após a cadeia simpática torácica ser completamente cortada, resultando num estado de suor descontrolado na metade inferior do corpo. Teoricamente, uma maior desconexão da cadeia simpática lombar pode efectivamente parar de suar na metade inferior do corpo, mas as consequências da não transpiração generalizada são bastante graves: uma vez que o paciente tenha perdido completamente a função de transpiração, terá perdido 80% da sua capacidade de dissipar calor, e o ambiente quente levará facilmente à insolação, pelo que não pode confiar na desconexão da cadeia simpática lombar para tratar a hiper-hidrose compensatória. O bloco lombar simpático em cadeia é uma técnica de modulação neurológica que inibe a transpiração excessiva ao mesmo tempo que preserva a função normal da transpiração em condições quentes, sem o risco de insolação.