As doenças cardíacas congénitas podem ser curadas sem cirurgia

  A doença cardíaca congénita, ou doença cardíaca congénita, é uma anormalidade na estrutura ou função do coração que está presente no nascimento e é o tipo mais comum de malformação congénita. Em casos mais leves, a anomalia é assintomática e é frequentemente detectada durante visitas hospitalares devido a pneumonia ou outras doenças, enquanto que em casos mais graves pode haver dispneia, cianose e síncope após actividade, e retardamento do crescimento em crianças mais velhas. Algumas crianças com predilecção cianótica particularmente complexa e severa morrem à nascença ou pouco tempo depois. Há muito tempo que o público em geral sabe muito pouco sobre a doença pré-cardíaca e surgiram muitos equívocos. De facto, com o desenvolvimento da medicina, a doença pré-cardíaca não é incurável e, para muitos doentes com doença pré-cardíaca, pode ser curada sem cirurgia. Este artigo fornecerá uma breve panorâmica da incidência, causas e tratamento intervencional da doença pré-cardíaca na China.  Não existe informação epidemiológica precisa em larga escala sobre doenças cardíacas precoces no país ou no estrangeiro, mas a incidência global está a aumentar. Estima-se que existam aproximadamente 900.000 adultos com prediabetes nos Estados Unidos e um número ainda maior na China, com aproximadamente 150.000 recém-nascidos a sofrer de prediabetes e possivelmente até 4 milhões de adultos com prediabetes por ano em todo o país. Esta é uma causa de angústia e miséria para muitas famílias. Portanto, a promoção e educação do conhecimento científico deve ser levada a cabo para reduzir a incidência de doenças cardíacas congénitas e aumentar a taxa de cura. É geralmente aceite que as malformações cardiovasculares congénitas ocorrem como resultado de uma combinação de factores ambientais e genéticos. Durante os 2-3 meses de gravidez, que é o período mais activo do desenvolvimento e evolução cardiovascular fetal, se uma mulher grávida estiver infectada com um vírus (por exemplo, vírus da rubéola, vírus do coxsackie, etc.) durante este período, o risco de malformações cardiovasculares fetais pode ser significativamente aumentado —- 14 vezes maior do que na população em geral. Os bebés prematuros e aqueles com um peso de nascimento inferior a 2.500 gramas são susceptíveis a doenças cardíacas precoces. Em áreas planas como Qinghai e Tibete na China, o arteriovenous ductus arteriosus e o defeito do septo atrial são mais frequentes do que em áreas planas. Os factores genéticos (anomalias genéticas) são também uma causa importante de doenças cardíacas precoces. Além disso, idade materna elevada (mais de 35 anos), casamento entre parentes próximos, fumar pela mulher grávida, fumar pelo marido, beber álcool, tomar certas drogas durante a gravidez, diabetes, lúpus e exposição à radiação durante a gravidez podem levar a malformações cardiovasculares no feto.  Existem dois tipos de tratamento para as doenças cardíacas congénitas: tratamento cirúrgico e tratamento intervencionista. No passado, a cirurgia de coração aberto era a principal modalidade de tratamento, mas com o desenvolvimento de técnicas de cateterização cardíaca e dispositivos intervencionistas, a terapia intervencionista é um novo método de tratamento desenvolvido nos últimos anos, principalmente para pacientes com doenças cardíacas congénitas, tais como o canal arterial patenteado, defeito do septo atrial e defeitos do miocárdio e do ventrículo perimembranoso. A principal diferença entre as duas é que a cirurgia de coração aberto tem um âmbito de aplicação mais amplo e pode curar uma vasta gama de doenças cardíacas congénitas simples e complexas, mas é altamente invasiva, tem um longo tempo de recuperação pós-operatória, e um pequeno número de pacientes pode sofrer de complicações tais como arritmias, derrames torácicos e cardíacos, e também deixa cicatrizes cirúrgicas que afectam a estética. O tratamento intervencionista, por outro lado, é não invasivo, com uma recuperação rápida, baixa estadia hospitalar, baixo custo e sem cicatrizes cirúrgicas.  O vaso sanguíneo do paciente (geralmente a veia femoral na raiz da coxa) é perfurado pelo cirurgião, e um bloqueador de tamanho adequado é entregue à lesão sob a orientação de um subtractor digital para selar o ducto arterial defeituoso ou não fechado, conseguindo assim uma cura. Nos últimos anos, um grande número de práticas clínicas confirmaram que a oclusão interventiva da doença pré-cardíaca tem as vantagens de um trauma mínimo, ausência de cicatrizes cirúrgicas, tempo de operação curto (cerca de 1 hora), recuperação rápida (pode estar fora do leito no dia seguinte), curto período de hospitalização (cerca de 1 semana), ausência de anestesia especial e circulação extracorpórea, e poucas complicações. A anestesia geral só é necessária se o paciente for demasiado jovem para cooperar com o procedimento. Como resultado, cada vez mais pacientes estão a escolher o tratamento intervencionista.