Tratamento da afasia

  I. Sintomas clínicos
  1. perturbação da compreensão auditiva: a capacidade do doente de compreender a língua falada é reduzida ou perdida.
  2. perturbações da expressão oral: incluindo disartria, discurso trabalhado, falsa pronúncia, fala falsa, dificuldades em encontrar e nomear palavras, linguagem estereotipada, fenómeno de persistência da fala, linguagem imitativa, perturbações gramaticais, fluência verbal e não fluência, e perturbações de repetição.
  3. dislexia: Isto inclui perda de leitura na forma, som e significado, perda de leitura na forma e som, e perda de leitura na forma e significado.
  4.Writing desordem.
  II. classificação (classificação da afasia chinesa)
  Afasia de Broca, afasia motora transcortical, afasia completa, afasia de Wernicke, afasia condutiva, afasia sensorial transcortical, afasia de nomeação, afasia de gânglios basais, afasia talâmica, afasia cruzada, afasia adquirida na infância.
  III. métodos de tratamento
  1. treino de discurso.
  (1) Os pacientes podem verificar se os seus movimentos orais são os mesmos que os feitos pelo terapeuta da fala, olhando para o espelho.
  (2) Imitar a pronúncia do terapeuta.
  (3) O terapeuta da fala desenha uma imagem da boca e diz ao paciente a posição da língua, lábios e dentes, bem como a direcção e o tamanho do fluxo de ar.
  2. treino de compreensão auditiva.
  (1) Reconhecimento e identificação de palavras. Dependendo da gravidade da afasia, são mostradas ao paciente fotografias dos objectos correspondentes, e após nomear um ou dois ou três objectos, é pedido ao paciente que aponte as fotografias correspondentes dos objectos.
  (2) Compreensão da expressão: O terapeuta nomeia a função ou categoria de um dos itens de acordo com a gravidade da afasia e pede ao paciente para ouvir e apontar, ou para fazer uma conversa utilizando desenhos de cenários.
  (3) Treino de expressão oral: inclui a prática de palavras, frases ou ensaios curtos.
  (1) Dependendo da condição do paciente, pode começar com os números mais simples, poemas, ditados, canções infantis, ou canções para o paciente produzir mecânica e automaticamente da boca, ou pode mostrar imagens de objectos para treino de nomenclatura, que podem ser induzidas por sons de palavras, descrições de usos, gestos, etc.
  (2) Contagem: Palavras, frases e textos curtos podem ser recontados.
  (3) Exercícios práticos: aplicar as palavras e frases praticadas a situações da vida real, por exemplo “O que fazer quando se está com sede? Deixe-os responder.
  (4) Prática oral espontânea: olhar para imagens de acção e pedir-lhes que expliquem por palavras, olhar para cenários e encorajá-los a narrar livremente o que lhes aconteceu num determinado dia e a uma determinada hora.
  4. treino de compreensão e leitura em voz alta.
  (1) Cognição visual: estabelecer o número correspondente de imagens de acordo com a condição, e deixar o paciente ler os cartões com as palavras correspondentes e depois praticar a combinação.
  (2) Cognição auditiva: Consoante a condição, o terapeuta irá colocar o número correspondente de cartões e pedir ao paciente que aponte os cartões de palavras correspondentes após a leitura das palavras.
  (3) Ler em voz alta: Ler ao doente repetidamente e depois encorajar o doente a ler em voz alta com o terapeuta.
  (4) Compreensão de frases e textos curtos lidos em voz alta.
  (5) Formação de escrita: cópia, ditado, escrita espontânea, transição para diários de escrita, cartas, etc.
  IV. Formação prática em técnicas de comunicação linguística
  Métodos específicos: Colocar uma pilha de imagens viradas para baixo sobre a mesa, o terapeuta e o paciente tocam-nas alternadamente, não permitindo que a outra pessoa veja o conteúdo das imagens nas suas mãos, e usar várias expressões (tais como chamar nomes, palavras descritivas, gestos, etc.) para transmitir a informação à outra pessoa. O destinatário faz o contra-direcionamento adequado, repetindo a confirmação, adivinhação, interrogação, etc.