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Resumo: Um paciente do sexo masculino de 62 anos de idade apresentou-se no nosso hospital sem causa aparente de micção incompleta, micção frequente e baixo débito urinário por cada anulamento durante 3 anos, e apresentou um desconforto abdominal mais baixo e aumento da frequência de micção há 3 meses. O diagnóstico de hiperplasia prostática foi confirmado após um exame perfeito. Após 1 semana de tratamento hospitalar com comprimidos de mesilato de doxazosina de libertação prolongada e comprimidos de finasterida, os sintomas do paciente melhoraram e ele teve alta do hospital para tomar a medicação e foi reexaminado em 1 mês.
[Sexo masculino, 62 anos de idade
Tipo de alargamento disease】Prostate
Hospital】Central Hospital da Universidade do Sul de Xiangya
Data de Consultation】April 2022
Tratamento Plan】Oral medicação (Doxazosin Mesylate Extended Release Tablets, Finasteride Tablets)
Tratamento Period】Inpatient tratamento durante 1 semana, revisão após o 1º mês e cada 6 meses depois
Eficácia do tratamento] Sintomas melhorados, condição estável
I. Consulta inicial
O doente queixou-se de micção incompleta, micção frequente, baixo volume de urina por micção, noctúria duas vezes por noite, sem micção dolorosa e sem hematúria visual há 3 anos. A próstata era palpável, tamanho II°, resistente, móvel, sem sensibilidade, não foram encontrados nódulos nos lobos bilaterais, sem hemorragia no dedo retraído, o exame CT mostrou uma próstata aumentada, tamanho cerca de 45mm x 31mm x 39mm, com focos calcificados irregulares. Os sintomas clínicos do paciente levaram a um diagnóstico preliminar de hiperplasia prostática. Constatou-se que o paciente tinha múltiplos focos hipodensos arredondados em ambos os rins, o maior dos quais era de 17mm x 12mm.
II. história do tratamento
O diagnóstico da hiperplasia prostática do paciente foi tornado claro através da realização de TAC, ultra-sons e exames rectais. Após comunicação com o doente, foi iniciado o tratamento farmacológico. As pastilhas de libertação prolongada de doxazosina mesilato alfa bloqueadora foram utilizadas para induzir o relaxamento do músculo liso uretral e melhorar os sintomas urinários. Os comprimidos de finasterida, um inibidor da di-hidrotestosterona 5α, foram utilizados para baixar a di-hidrotestosterona androgénica no corpo, que por sua vez inibiu o aumento da próstata e contribuiu para a sua redução de tamanho. Após 1 semana de hospitalização, os sintomas do paciente melhoraram e ele teve alta do hospital para continuar a tomar a medicação fora do hospital e para ser revisto aos 1 mês e cada 6 meses depois.
III. efeito de tratamento
A paciente foi internada no hospital sem causa óbvia de desconforto abdominal inferior, aumento da micção e um aumento da glândula prostática medindo aproximadamente 45mm x 31mm x 39mm. O doente queixou-se de micção normal, de não urinar incompletamente e de urinar frequentemente, e um exame TAC repetido mostrou que a próstata era mais pequena do que antes, mas ainda assim aumentada.
4. notas
O paciente ficou muito feliz depois da sua condição ter melhorado e eu fiquei feliz por ele. O paciente teve alta do hospital e foi-lhe dito que precisava de prestar atenção aos seguintes pontos da sua vida.
1. após a alta do hospital, deve seguir as instruções do médico e tomar o medicamento a tempo e de acordo com a dosagem. O período de tratamento desta doença é longo, pelo que não deve reduzir a dosagem ou parar de tomar o medicamento por si próprio porque os sintomas melhoraram, de modo a não afectar o efeito terapêutico.
2, reforçar a auto-observação, uma vez que o número de micções, volume de urina, propriedades da urina e outras alterações, devem prestar atenção, procurar prontamente cuidados médicos.
3. evitar alimentos picantes e irritantes tais como alho, gengibre e pimenta, e deixar de fumar e beber.
4. beber mais água durante o dia para reabastecer a água, e reduzir a quantidade de água bebida durante a noite, o que pode evitar que a micção frequente afecte o repouso durante a noite.
V. Informações Pessoais
Os homens desenvolvem frequentemente o aumento da próstata após os 35 anos de idade, aparecendo sintomas clínicos após os 50 anos. As principais manifestações são micção frequente, urgência, micção dolorosa, dificuldade em urinar, micção incompleta e retenção urinária, etc. Por conseguinte, as pessoas em risco devem ter controlos regulares para detectar doenças relacionadas com a próstata de forma atempada e inibir o desenvolvimento da doença. Se desenvolver algum destes sintomas, deve procurar um tratamento médico rápido e activo. Neste caso, um homem de 62 anos foi tratado 3 anos após o início dos seus sintomas. Se tivesse sido visto no início dos seus sintomas, teria sido capaz de reduzir o seu desconforto e melhorar em grande medida a sua qualidade de vida.