Há muitas causas de dor no lado direito do coração e um diagnóstico específico só pode ser feito com base na natureza da dor, frequência e duração dos ataques, sintomas acompanhantes, sinais e descobertas acessórias. Pode incluir doença cardíaca, pneumotórax, pleurisia, costo-condrite, herpes zoster, etc. Os tecidos e órgãos que podem estar envolvidos no lado direito do coração são o coração, os pulmões e a cartilagem das costelas. 1. coração: Os mais comuns são as doenças coronárias (angina de peito, ataque cardíaco, etc.). A angina é causada pelo estreitamento ou oclusão das artérias coronárias causando isquemia e hipoxia miocárdica, sendo a principal manifestação clínica uma dor torácica episódica. O local típico da dor é no esterno, mas na angina atípica a dor pode também estar no tórax direito. A natureza da dor é frequentemente compressiva, entupida ou constritiva, com alguns doentes a experimentarem apenas aperto torácico sem dor torácica. O início dos sintomas é muitas vezes desencadeado por caminhar para cima, caminhar rápido, esforço, uma refeição completa, frio, ou stress emocional, e pode ser aliviado por repouso silencioso ou nitroglicerina. A duração dura geralmente de dezenas de minutos a mais de dez minutos, na sua maioria 3 a 5 minutos, e raramente mais de meia hora. A localização e natureza da dor no ataque cardíaco é semelhante à da angina, mas é mais intensa e dura mais tempo, e não pode ser aliviada pelo repouso ou pela nitroglicerina. As pessoas com hipertensão, diabetes, hiperlipidemia, obesidade, historial de tabagismo e historial familiar de doença coronária precisam de ser alertadas para a possibilidade de angina ou ataque cardíaco se tiverem episódios de dor no peito. O diagnóstico adicional de problemas cardíacos pode ser feito por testes como enzimas cardíacas, troponina, electrocardiograma, ecocardiograma, TC coronária, RM cardíaca ou angiograma coronário. 2.Lung: Mais comuns são as infecções pulmonares, pneumotórax espontâneo, pleurisia, cancro do pulmão, etc. O pneumotórax espontâneo tem frequentemente dores lacrimais no início. O cancro do pulmão é uma dor constante e grave. A dor devida a causas pulmonares é na sua maioria agravada pela respiração ou tosse. 3. outros: a costocondrite pode causar dor no peito com pressão local mas sem vermelhidão ou inchaço; a dor de herpes zoster distribui-se por um lado do nervo intercostal com dor grave e não se estende para além da linha média do corpo. A neurose cardíaca pode ser considerada naqueles que não conseguem detectar uma patologia orgânica após exame funcional. A neurose cardíaca é mais comum em mulheres com idades compreendidas entre os 20 e os 40 anos, especialmente durante a menopausa. Os sintomas são variados e podem incluir dores no peito de duração variável, principalmente na região precordial, com episódios de dor não relacionados com o esforço, ocorrendo na maioria das vezes em repouso, muitas vezes de pinos e agulhas, de natureza puxada ou cortante, e de duração variável, geralmente longa, não aliviada pela nitroglicerina. Não há provas patológicas de doença cardíaca orgânica.