Quais são os perigos da diabetes mellitus? (1) Doenças oculares diabéticas Existem sete doenças oculares comuns complicadas pela diabetes: retinopatia diabética, uveíte diabética, catarata diabética, alterações do nervo óptico diabético, lipemia retiniana diabética, glaucoma diabético e alterações refractivas diabéticas. A mais comum é a retinopatia diabética, que é uma importante causa de cegueira na diabetes e é a mais prejudicial à diabetes, seguida da catarata diabética, que é também a comorbidade mais comum da diabetes que destrói a visão. (2) Doença cardíaca diabética Doença cardíaca diabética, que se refere a doenças cardíacas que complicam ou acompanham a diabetes, inclui principalmente doença cardíaca aterosclerótica coronária, cardiomiopatia e neuropatia vegetativa cardíaca associada a lesões de vasos grandes e pequenos induzidas por diabetes e neuropatia vegetativa. Com a utilização generalizada da insulina e a constante actualização dos antibióticos, a incidência e mortalidade de complicações agudas e infecções na diabetes estão a diminuir rapidamente, enquanto que as suas complicações crónicas se tornaram cada vez mais um factor importante que ameaça a saúde e a vida dos pacientes, e o número de pacientes que morrem de doença cardíaca diabética também está a aumentar. As estatísticas do hospital capital da China 1958 ~ 1977, na morte de doentes diabéticos, a morte por doença coronária foi de 22,9%, a joslin dos Estados Unidos relatou 53,3%, FraMinghan relatou a morte por doença cardiovascular foi de 80%. (3) Neuropatia diabética A neuropatia diabética é um termo geral para uma variedade de lesões que ocorrem no sistema nervoso como resultado da diabetes. Abrange o sistema nervoso vegetativo, o sistema nervoso central, o sistema nervoso motor, o sistema nervoso periférico e assim por diante. A neuropatia periférica diabética é a complicação mais comum da diabetes. (4) Nefropatia diabética A nefropatia diabética, uma das maiores complicações da diabetes mellitus, é uma condição muito grave para os diabéticos. As lesões podem envolver os vasos sanguíneos renais, os túbulos e o interstício. Os tipos comuns de danos renais são a glomerulosclerose diabética, pequena esclerose arterial, pielonefrite, necrose papilar renal e proteína urinária. Destes, a glomerulosclerose diabética é uma complicação renal específica da diabetes e é geralmente referida clinicamente como nefropatia diabética. A nefropatia diabética é uma das principais causas de morte das pessoas com diabetes. Algumas estatísticas mostram que a prevalência da nefropatia diabética é de 20% nos diabéticos de meia-idade e até 65% nos doentes mais velhos. (5) Pé diabético (lipodistrofia) Existem dois conceitos de pé diabético no sentido amplo e estreito. O pé diabético em sentido lato é um termo geral para alterações anormais nos membros inferiores devido a neuropatia e vascular diabética. A gangrena terminal diabética é uma fase grave no desenvolvimento do pé diabético (no sentido lato). A vasculopatia periférica diabética está também incluída no conceito mais amplo de pé diabético. Em contraste, a definição mais estreita de pé diabético é simplesmente as alterações anormais no pé causadas pela diabetes e é um desenvolvimento de vasculopatia periférica diabética. A gangrena diabética é uma alteração patológica mais grave do que o pé diabético no sentido estreito, e baseia-se também na vasculopatia periférica diabética. Como o pé diabético no sentido estreito tem muito em comum com a gangrena diabética, são aqui discutidos em conjunto. (6) Disfunção sexual diabética A maioria dos pacientes diabéticos sofre de impotência, início precoce, baixa libido, distúrbios menstruais e outras disfunções sexuais. A impotência diabética é uma complicação relativamente comum, representando cerca de 30%-50% dos doentes diabéticos masculinos, com a incidência a aumentar com a idade. (7) A diabetes causa comichão vulva nas mulheres A diabetes causa comichão vulva nas mulheres, que afecta a saúde física e mental do paciente e traz inconvenientes à vida, ao trabalho e ao estudo.