A depressão não é exactamente a mesma
Na mente das pessoas, a depressão é a depressão e o baixo humor. Ele ou ela está feliz por se deitar na cama, não tem qualquer interesse na vida quotidiana e passa o dia com um ar triste e amuado. Embora as pessoas com depressão experimentem os sintomas acima referidos, o grau de expressão varia, de suave a grave, e algumas são agressivas em relação a outras. A Organização Mundial de Saúde considera a depressão como sendo essencialmente uma epidemia de saúde mental. De acordo com inquéritos, mais de 350.000.000 pessoas em todo o mundo sofrem de depressão. Afecta a capacidade de cuidar de si próprio, para além de outros riscos como o alcoolismo, distúrbios alimentares, ataques de pânico ou ansiedade.
Mas como pode ser detectada a depressão? Quais são os diferentes tipos de depressão?
Em primeiro lugar, os sintomas mais comuns da depressão não se limitam a sentir-se deprimidos e desmotivados. Há também nove outros sintomas que produzem mau humor, perda de passatempos (como correr ou nadar), e fazer algo embaraçoso e feio. No entanto, estes sintomas passam despercebidos e não são atendidos a tempo.
① Perda de esperança na vida e um profundo sentimento de impotência.
② Perda de interesse em qualquer coisa, embora alguns passatempos lhe tenham trazido prazer.
③ Sentir-se exausto e letárgico.
④ Aumento súbito de peso ou perda súbita de peso.
⑤ Sonolência ou insónia.
(6) Sentir-se culpado e ter sentimentos de culpa.
(7) Dificuldade de concentração e dificuldades de memória.
(viii) Pensamentos de morte ou suicídio; por vezes desconforto físico (por exemplo, dor de cabeça, dores musculares) que não é detectado pelo exame hospitalar.
⑨ Evitar a sociedade, não querer trabalhar, não fazer amigos.
Se algum destes sintomas aparecer durante mais de duas semanas, deverá procurar atenção médica imediata.
Classificação da depressão
Os sintomas depressivos variam na sua apresentação. O Manual de Diagnóstico e Estatística das Doenças Mentais (DSM-5) classifica a depressão em três categorias principais: depressão principal, depressão persistente e transtorno bipolar. Os profissionais de saúde mental geralmente baseiam o seu diagnóstico neste manual.
Grande episódio depressivo (episódios únicos e recorrentes)
Em grandes desordens depressivas, cinco destes sintomas devem ocorrer dentro de um período de duas semanas. No mínimo, há um humor depressivo, uma falta de interesse pelas coisas e um sentimento de amargura”, diz Ivankovic. Além disso, a capacidade de tomar conta de si próprio é reduzida”. Embora a depressão pós-natal não esteja tecnicamente incluída no DSM-V como uma doença física, os psiquiatras incluem-na como uma doença psicossomática.
Desordem de disposição dissociativa
Uma perturbação do humor em que há muitas explosões de raiva inexplicáveis. Embora “a intensidade ou duração das explosões varie”. Por exemplo, algo tão simples como partir um vidro ou uma observação não intencional de um amigo pode desencadear uma birra. Tais incidentes são dignos de nota quando ocorrem em média mais de três vezes por semana durante um ano.
Depressão persistente (depressão psicótica)
”Persistente” é a palavra-chave aqui. Este tipo de depressão é de baixo humor a maior parte do tempo, mas dura muito tempo, pelo menos dois anos.
Distúrbio de ansiedade pré-menstrual (PMDD)
A maioria das mulheres está consciente do desconforto cíclico que ocorre antes da menstruação, resultando em alterações no humor e comportamento (conhecido como síndrome pré-menstrual “TPM”), mas o distúrbio de ansiedade pré-menstrual (PMDD) é uma condição mais grave. Segundo Ivankovic, está associado a múltiplos factores de humor (por exemplo, impaciência, stress, apreensão).
O abuso de substâncias desencadeia a depressão
O abuso de substâncias e certos medicamentos, como a toma de corticosteróides e interferões, causam doenças depressivas.
Depressão induzida por doença
Algumas doenças como a dor crónica e o cancro podem desencadear depressão. Apesar da aparência de perturbação das actividades normais, o exame médico não revela uma perturbação mental. Por conseguinte, um diagnóstico médico não está associado à depressão.
Depressão com sintomas atípicos
Por vezes, as condições estão fora do âmbito do DSM, por exemplo, há indivíduos com sintomas semelhantes aos de uma grande desordem depressiva, mas que apresentam apenas três sintomas durante um período de duas semanas, em vez de cinco. Embora os sintomas não cumpram os critérios da lista, o médico deve então examiná-los em pormenor e em profundidade.
Depressão fora da lista DSM
Se um humor depressivo afectar a qualidade de vida mas não se enquadrar perfeitamente em nenhuma das categorias do DSM, um médico ainda pode confirmar a depressão com base nos sintomas.
Perturbação bipolar 1 e bipolar 2
A doença bipolar caracteriza-se pela alternância de depressão e mania, sendo o humor deprimido o sintoma chave. A transição de paranóia e mania ligeira para depressão, com paranóia geralmente durando sete dias e depressão durando duas semanas. A diferença entre a bipolaridade 1 e a bipolaridade 2 é que a bipolaridade 2 não tem episódios maníacos, mas apenas “mania ligeira”. Os doentes com Bipolar 1 devem ser levados a um médico para tratamento de episódios maníacos graves. Os doentes deprimidos são por vezes insidiosos e devem estar conscientes da sua condição. É geralmente aceite que a melhor abordagem é tentar evitar a ocorrência de comportamentos suicidas. As perturbações psicológicas também são doenças e podem ser devastadoras. O tratamento não deve ser atrasado.