No trabalho clínico e na vida, vemos frequentemente pessoas que têm dores abdominais e diarreia quando estão ligeiramente expostas a comida fria, quente, azeda ou picante, e o número de diarreias é mesmo superior a 10 vezes por dia; algumas pessoas têm prisão de ventre e têm diarreia ao mesmo tempo. Algumas pessoas são diagnosticadas com “síndrome do intestino irritável” e vão repetidamente ao hospital sem quaisquer anomalias, pelo que muitas vezes não são notadas, mas os sintomas acima referidos duram vários anos ou para toda a vida; trazem muitas dores físicas e mentais aos pacientes, e também trazem muitos inconvenientes ao seu trabalho, estudo e vida diária.
>br />Definição de síndrome do intestino irritável Síndrome do intestino irritável (SII) é uma doença global caracterizada por dor abdominal ou desconforto abdominal com alterações nas características das fezes e do hábito intestinal (obstipação ou diarreia) como um distúrbio intestinal funcional. A patogénese da SII em adultos não é bem compreendida, mas o seu desenvolvimento não está apenas relacionado com infecções intestinais e intolerância alimentar, mas também com factores psicológicos tais como depressão e ansiedade.
>br />Surveys nos Estados Unidos mostram que a SII é responsável por cerca de 30% das visitas ambulatórias a clínicas gastroenterológicas e consome cerca de 8 mil milhões de dólares em recursos médicos por ano. A IBS é também uma das causas do desgaste não militar. Tem sido relatado que a prevalência de doenças gastrointestinais funcionais entre os soldados que participaram na Guerra do Golfo chegou a atingir 60% ou mais, e a incidência da SII é a mais elevada entre as doenças gastrointestinais funcionais, que é uma das doenças não armadas mais comuns entre os soldados em tempos de paz. Apesar da elevada prevalência da síndrome do intestino irritável, sabe-se muito pouco sobre ela.
No passado, os nomes usados para diagnosticar esta doença eram muito confusos, tais como neurose gastrointestinal, colite alérgica, colite espástica, colite irritável, colite crónica, e disfunção gastrointestinal foram todos usados.
Características clínicas da SII 1. Diferentes graus de dor abdominal com localizações variáveis, principalmente na parte inferior e esquerda do abdómen, e aliviada após defecação ou exaustão. Alguns alimentos tais como vegetais de fibra grossa, frutas de qualidade grossa, condimentos fortes, vinho, e bebidas frias podem induzir dor abdominal. A dor abdominal não se agrava progressivamente. Sem convulsões durante o sono.
2, episódios crónicos, frequentes de diarreia com dor: geralmente 3-5 vezes por dia, alguns episódios graves de fezes até uma dúzia de vezes, as fezes são na sua maioria de pasta fina, podem também ser finas aguadas ou formar fezes moles; diarreia ou fezes não formadas por vezes alternam com fezes normais ou obstipação.
3, com episódios crónicos dolorosos e frequentes de obstipação: fezes difíceis de defecar, fezes secas, pequenas quantidades, fezes de ovelha ou em forma de vara fina, a superfície pode ser ligada ao muco. Uma proporção significativa de pacientes é acompanhada de insónia, ansiedade, depressão, tonturas, dores de cabeça e outros sintomas psiquiátricos.
>br />Pontos-chave na prevenção e tratamento da SII Os pacientes com SII podem beneficiar de mudanças no estilo de vida. Manter um humor optimista e estável, relaxar o corpo e a mente, melhorar o sono, ouvir música e fazer exercício diariamente pode reduzir a ansiedade e ajudar a aliviar os sintomas intestinais.
Alterações nos hábitos alimentares também podem ser úteis. Evitar alimentos de suspeita de intolerância, tais como camarão, caranguejo, leite, amendoins, etc. Alimentos picantes, congelados, gordurosos e frios, tabaco, álcool, café e chocolate devem ser evitados. Comer uma dieta racionada, não comer em demasia ou em excesso, e desenvolver bons hábitos de vida. Os pacientes com diarreia devem comer menos resíduos, alimentos fáceis de digerir e com baixo teor de gordura; as pessoas com prisão de ventre devem comer mais vegetais com fibras, grãos grossos, etc.
>Regular a flora intestinal Suplemento de flora normal com quantidades apropriadas de bifidobactérias e lactobacilos, etc. Beber diariamente iogurte apropriado é um método relativamente fácil e eficaz.
Outros tratamentos possíveis podem incluir aconselhamento psicológico para pacientes com ansiedade e depressão graves; medicação antidiarreica para SII com diarreia como principal sintoma; antidepressivos de baixa dose para ajudar a aliviar as dores intestinais; e medicação para a obstipação intestinal.