I. Visão Geral A dor é um dos sintomas mais comuns dos doentes com cancro e afecta seriamente a qualidade de vida dos doentes com cancro. A incidência de dor em pacientes com cancro diagnosticado pela primeira vez é de cerca de 25%; a incidência de dor em pacientes com cancro avançado é de cerca de 60%-80%, e 1/3 deles têm dores graves. Se a dor cancerígena (dor cancerígena) não for aliviada, os pacientes sentir-se-ão extremamente desconfortáveis, o que pode causar ou agravar sintomas tais como ansiedade, depressão, fadiga, insónias, perda de apetite, etc., afectando seriamente as actividades diárias dos pacientes, capacidade de autocuidado, capacidade de interacção e qualidade de vida em geral. A fim de padronizar ainda mais a prática do tratamento da dor cancerígena na China, melhorar o sistema de tratamento padronizado das principais doenças, aumentar o nível de tratamento da dor cancerígena nas instituições médicas, melhorar a qualidade de vida dos pacientes com cancro, e garantir a qualidade e segurança médica, esta norma é formulada. Causas, mecanismos e classificação da dor cancerígena Causas da dor cancerígena: 1. dor relacionada com tumores: causada pela invasão directa e compressão dos tecidos locais por tumores ou metástases envolvendo osso e outros tecidos. 2. 2. dor relacionada com a terapia antitumoral: normalmente causada por cirurgia, operações de exame traumático, radioterapia, e quimioterapia citotóxica. 3. dor causada por factores não tumorais: incluindo dor causada por factores não tumorais, tais como outras comorbilidades e complicações. Mecanismo e classificação da dor cancerígena: 1. a dor divide-se principalmente em dois tipos de acordo com o mecanismo fisiopatológico: a dor que recebe as injúrias e a dor neuropática. 2. a dor é dividida em dor aguda e dor crónica de acordo com a duração do início. A maioria das dores cancerígenas são crónicas. Em comparação com a dor aguda, a dor crónica dura mais tempo, a etiologia não é clara, o grau de dor e o grau de dano dos tecidos podem ser separados, e pode ser acompanhada de hipersensibilidade nociceptiva, dor anormal, e a ineficácia do tratamento analgésico convencional. Os mecanismos da dor crónica e da dor aguda têm tanto pontos em comum como diferenças. Para além do processo básico de modulação da condução da dor de recepção de lesões, a dor crónica pode também mostrar mecanismos de dor neuropática diferentes da dor aguda, tais como a sobreexcitação dos receptores de lesões, actividade eléctrica ectópica dos nervos danificados, sensibilidade excessiva dos mecanismos centrais de transmissão nociceptiva, expressão anormal dos canais e receptores iónicos, e remodelação do sistema nervoso central. A avaliação da dor causada pelo cancro é um pré-requisito para um tratamento racional e eficaz de alívio da dor. A avaliação da dor causada pelo cancro deve seguir os princípios da “avaliação de rotina, quantitativa, abrangente e dinâmica”.