Falar sobre a alergia às proteínas do leite em bebés e crianças pequenas

Todos os dias, na consulta externa, deparamo-nos com crianças com alergia à proteína do leite de vaca, incluindo bebés, crianças pequenas e crianças em idade escolar, sendo os bebés e crianças pequenas com menos de 6 meses de idade os mais comuns. Os principais sintomas são eczema grave, diarreia, dores abdominais e choro após a ingestão de leite, inchaço, vómitos, congestão nasal, fezes com sangue e aumento de peso lento. Nas crianças mais velhas, a dor abdominal e a diarreia ocorrem depois de beberem leite. Após o efeito do tratamento com medicamentos orais não ser óbvio, alguns anti-inflamatórios orais repetidos, ou mesmo a infusão intravenosa, não só são maus como os sintomas se agravam, o que nos lembra que devemos estar atentos para excluir a possibilidade de alergia à proteína do leite. Para além do leite, existem também os ovos, o peixe, o camarão, o trigo, os amendoins, etc. No entanto, devido às limitações da deteção de alergénios em pediatria, é difícil distinguir a alergia alimentar. A minha experiência clínica consiste em parar primeiro todos os medicamentos anti-inflamatórios e antidiarreicos, parar de beber a proteína do leite, alimentar os bebés pequenos com fórmulas de aminoácidos e comer um único alimento para as crianças mais velhas (para facilitar a exclusão), e se os sintomas melhorarem gradualmente e depois voltarem a comer leite normal, os sintomas reaparecem, então está provado que é uma alergia à proteína do leite de vaca. Evitar rigorosamente o alimento alérgico é a chave do tratamento e, no caso de crianças amamentadas, a mãe tem o cuidado de não beber produtos lácteos. A mãe tem o cuidado de não beber produtos lácteos se estiver a amamentar o seu filho e consulta o seu médico de dois em dois meses durante o período de amamentação para uma avaliação do seu estado nutricional e dos sintomas de alergia. A duração total do tratamento é de cerca de 3 a 4 meses, com dessensibilização gradual. As crianças que tomam fórmulas de aminoácidos são gradualmente transferidas para fórmulas de proteínas profundamente hidrolisadas, depois para fórmulas de proteínas parcialmente hidrolisadas, depois para fórmulas normais e regressam gradualmente a uma dieta normal. Só quando os pais estão conscientes das consequências adversas da alergia alimentar é que os seus filhos podem crescer e desenvolver-se de forma saudável.