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Resumo: Um rapaz de 16 anos, devido ao stress e tensão nos seus estudos, experimentou recentemente tonturas recorrentes, aperto do couro cabeludo e, em casos graves, náuseas, e um declínio nos seus estudos. Os seus pais estavam muito ansiosos e trouxeram-no ao hospital para ser examinado, e um exame de ressonância magnética craniana sugeriu um enfarte. O paciente recebeu medicação para melhorar o metabolismo cerebral e nutrir as células cerebrais, e a sua condição estabilizou e a sua tontura diminuiu.
Básico Information】Male, 16 anos de idade
Tipo de disease】Infarction
Hospital】Shandong Terceiro Hospital Provincial
Data de Consultation】May 2021
Tratamento Plan】Medication (comprimidos de extracto de Ginkgo biloba + cápsulas de ciarabina de sódio + comprimidos de cloridrato de beta-histina) + educação para a saúde + exercício físico
[Tratamento ambulatorial durante 2 semanas, seguido por telefone após 1 mês
Tratamento effect】Stable condição, nenhum desconforto especial
I. Consulta inicial
Os pais queixaram-se de que o paciente tinha sofrido recentemente um declínio na aprendizagem, tonturas e perda de memória, por isso estavam particularmente preocupados e vieram à clínica. Foi realizado um exame neurológico e não foram encontradas anomalias significativas. Foi recomendada uma ressonância magnética craniana para avaliar o cérebro.
II. história do tratamento
O paciente não apresentou anomalias após completar análises de rotina ao sangue, função hepática e renal, análises de iões, lípidos e glucose no sangue, dormiu com anomalias significativas no electrocardiograma ambulatório, fez um teste de espuma negativo e fez uma ecografia carotídea normal. Considerando que não existiam actualmente factores de alto risco, combinados com as longas horas habituais de estudo e noites tardias de esforço, a possibilidade de enfarte causado pela oclusão de espasmos de pequenos vasos sanguíneos no cérebro foi considerada alta. O paciente deve receber educação sanitária para assegurar 8 horas de sono todos os dias, 10 minutos de descanso por cada hora de estudo, 30 minutos de exercício físico todos os dias, e atenção à nutrição para melhorar a aptidão física.
III. efeito de tratamento
Após tratamento com comprimidos de extracto de Ginkgo biloba para melhorar a circulação e cápsulas de citofosfatidilcolina de sódio para melhorar o metabolismo das células cerebrais, e a adição de comprimidos de cloridrato de beta-histina para parar as tonturas, os sintomas de tonturas também melhoraram. 1 semana mais tarde, o paciente foi visto novamente no ambulatório sem tonturas óbvias, e o seu estado mental estava melhor do que antes. O paciente foi aconselhado a continuar a tomar o medicamento durante 1 semana e depois deixar de o tomar. O paciente continuou a adoptar bons hábitos de vida e foi seguido por telefone 1 mês mais tarde sem sintomas especiais.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por os sintomas do paciente terem melhorado e os indicadores estarem a regredir após a medicação. Durante o período de tratamento, a medicação deve ser administrada a tempo e não deve ser interrompida cegamente. Se houver algum desconforto durante o período de tratamento, tal como tonturas, dores de cabeça, sono deficiente, perda de memória, etc., devem ser feitas novas consultas ao hospital para dar ajuste à medicação. Deve desenvolver bons hábitos de vida e descanso, ir para a cama o mais tardar até às 23 horas e garantir uma quantidade diária de sono, normalmente 8-10 horas. Aumentar o exercício físico todos os dias, principalmente o exercício aeróbico, 30-60 minutos por dia é apropriado, e normalmente prestar atenção a uma dieta e nutrição equilibradas.
V. Percepções pessoais
As crianças estão sob muita pressão para estudar, por vezes mais do que o trabalho cerebral de um adulto normal. Se, como este paciente, desenvolvem sintomas intracerebral, tais como tonturas, perda de memória e tempo de reacção lenta, devem ser levadas a sério. É importante estudar, mas o corpo é igualmente importante. Se houver um declínio na função cerebral, isso afectará a eficácia da aprendizagem, e é importante assegurar um bom trabalho e descanso e melhorar a aptidão física para promover a melhoria da aprendizagem. Os médicos devem também fornecer orientação psicológica e sanitária aos pais e pacientes, para além de medicamentos.