A hérnia discal lombar é um grupo de síndromes em que o núcleo pulposus herniates devido à ruptura do disco intervertebral lombar e se projeta para o canal espinhal, comprimindo o saco dural ou as raízes do nervo espinhal, causando principalmente dor lombar, nervo femoral ou dor no nervo ciático, que é uma doença clínica comum e uma ocorrência frequente e afecta seriamente a vida e o trabalho dos pacientes. Existem muitos métodos de tratamento para a hérnia discal lombar, como podem os doentes escolher o mais adequado para si próprios? Actualmente, os métodos de tratamento para a hérnia discal lombar estão amplamente divididos em duas categorias, uma é a terapia não cirúrgica, ou seja, a terapia conservadora, incluindo a acupunctura, medicamentos analgésicos, tracção, massagem, bloqueio nervoso, aplicação interna e externa da medicina chinesa, etc.; a outra categoria é o tratamento cirúrgico, incluindo a cirurgia minimamente invasiva e aberta. Entre eles, o tratamento conservador é a primeira escolha, utilizando principalmente a terapia integrada da medicina chinesa liderada pela acupunctura, com analgésicos não esteróides e fisioterapia quando necessário, 80%-90% dos pacientes podem ser curados através de tratamento conservador, e tem as vantagens de menos complicações, segurança, sem dor e baixo custo. Para aqueles com ataques recorrentes e tratamento conservador ineficaz durante mais de meio ano ou para aqueles com hérnia central causando compressão da cauda equina e disfunção urinária e fecal, a cirurgia deve ser realizada, o que representa apenas 10-20% dos pacientes. A hérnia discal lombar é principalmente desencadeada pelo vento e pelo frio, trauma e tensão cumulativa com base na degeneração do disco lombar, pelo que a taxa de recorrência é elevada. Como diz o ditado: tratamento de três partes, nutrição de sete partes. Para pacientes com hérnia discal lombar, a protecção pós-reabilitação é particularmente importante. Então, como é que se protege? 1. fortalecer o descanso numa cama dura e evitar sentar-se. Quando sentado, a pressão interna do disco é a mais elevada, cerca de três vezes o peso do tronco, enquanto a actividade deve ser adicionada à carga dinâmica, de modo que a carga do disco até duas vezes a posição estática, a pressão do disco é reduzida em 30% quando em pé e 50% quando deitado. O aumento da pressão intradiscal pode exacerbar ainda mais a sua degeneração e tensão, aumentando as ocupações abauladas ou hérnias, aumentando assim a irritação da pressão no saco dural ou nas raízes nervosas e exacerbando a dor ou dormência. Portanto, a fim de reduzir a pressão interna do disco intervertebral, é necessário reforçar o descanso numa cama dura e evitar, tanto quanto possível, sentar-se. 2. reduzir os factores que aumentam a pressão abdominal. Tosse, espirros e esforço para passar as fezes são factores comuns que levam ao aumento da pressão abdominal. O aumento da pressão abdominal pode agravar uma hérnia de disco. Por conseguinte, é aconselhável evitar sentir vento e frio, deixar de fumar e beber, fazer uma dieta leve e assegurar movimentos intestinais suaves. 3. usar uma cinta razoável. Os pacientes com hérnia de disco lombar são frequentemente acompanhados por escoliose lombar e dor miofascial lombar, e o miofascial lombar é um importante dispositivo auxiliar para manter o equilíbrio do complexo de três articulações lombares. O uso de uma cinta lombar pode ajudar a corrigir a escoliose lombar e aliviar a dor miofascial lombar. 4. exercícios oportunamente funcionais. A selecção de métodos de exercícios funcionais fáceis de compreender pelos pacientes pode ajudar a separar as raízes nervosas ciáticas e a reforçar a função dos músculos lombares posteriores. Por exemplo, exercícios de elevação da perna direita: quando a perna direita é elevada a 30 graus, o nervo ciático fica tenso e pode puxar os nervos L5 e S1 para baixo e para a frente em 0,2-0,8cm, causando assim dor, mas mais de 70 graus já não está a puxar. O levantamento passivo ou activo da perna direita dentro da tolerância do paciente pode ajudar a separar as raízes do nervo ciático; exercício de cinco pontos de sacudidela supina: usando a cabeça, pontas de cotovelo bilaterais e calcanhares bilaterais como fulcro, lentamente faz sacudidela supina, o que pode aliviar a tensão miofascial lombar e melhorar a função dos músculos dorsais lombares e melhorar o estado de achatamento da curvatura da coluna lombar.