Lípidos no sangue e momento da gravidez

  A hipótese de que os lípidos desempenham um papel na fertilidade humana sugere que o colesterol é um importante substrato para a síntese de hormonas esteróides e que se demonstrou influenciar o meio hormonal e a síntese de hormonas esteróides tanto em homens como em mulheres. No entanto, ainda não está claro se as concentrações lipídicas nos seres humanos podem afectar o tempo até à gravidez (TTP).  Por esta razão, o Eunice Kennedy Institute of Medicine dos Estados Unidos da América tem estado a trabalhar num estudo dos efeitos das concentrações lipídicas no tempo até à gravidez. Kennedy? O Professor Schisterman e a sua equipa do Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano (NICHD) nos EUA realizaram um estudo para avaliar a relação entre as concentrações lipídicas e o TTP em homens e mulheres. O estudo foi um estudo de coorte prospectivo baseado na população que recrutou casais de 16 condados no Michigan e Texas entre 2005 e 2009, utilizando um quadro de amostragem para identificar casais que planeavam engravidar no futuro. Os 501 casais que planeavam engravidar e descontinuar a contracepção foram seguidos durante 12 meses, ou até que a gravidez fosse detectada com base na gonadotropina coriónica humana.  O estudo descobriu que os casais com níveis médios mais elevados de colesterol sem soro em ambos os sexos não engravidaram durante o período de acompanhamento, e que os níveis de colesterol sem soro na parceira feminina foram associados a níveis significativamente prolongados de TTP tanto nos modelos de concentração de colesterol individual como nos modelos de colesterol de casal. Só no modelo baseado nas concentrações de colesterol de ambos os parceiros é que a concentração de colesterol livre do parceiro masculino associado ao TTP. As análises de sensibilidade sugeriram que estas associações não poderiam ser explicadas por factores de confusão potencialmente incomensuráveis, tais como a dieta.  Este estudo sugere que as concentrações de colesterol sem soro podem influenciar o TTP tanto em homens como em mulheres, salientando a importância do colesterol e da homeostase lipídica na fertilidade masculina e feminina.