A trombose venosa aguda profunda dos membros inferiores tornou-se uma condição comum. Um dos maiores avanços na cirurgia vascular nos últimos anos tem sido a colocação de trombólise para a trombose aguda dos membros inferiores. O tratamento tradicional da TVP de membros inferiores baseia-se na anticoagulação, que impede a propagação do trombo e a sua deslocação causando embolia pulmonar, mas não tem qualquer efeito sobre o trombo formado, e as veias profundas dos membros inferiores continuam bloqueadas pelo trombo, o que pode levar a sequelas de TVP e a recorrência de trombose mais tarde, afectando seriamente a qualidade de vida. A única forma de dissolver o trombo formado e restaurar uma veia profunda patente é implantar um cateter trombolítico no trombo e injectar a droga trombolítica, evitando assim as sequelas de TVP e a possibilidade de recorrência da trombose. A eficácia deste procedimento tem sido reconhecida no estrangeiro e está gradualmente a ser incorporada nas directrizes clínicas. Indicações para a canulação 1. trombose nas veias ilíacas e femorais; 2. trombose no prazo de 2 semanas. Todas as etapas podem ser completadas através do olho de uma agulha. 1) Punção guiada por ultra-sons da veia N afectada e implantação de um cateter trombolítico; 2) Implantação de um filtro de veia cava; 3) Infusão contínua de uroquinase, rTPA e outros medicamentos trombolíticos através do cateter trombolítico, e revisão diária da dissolução do trombo, geralmente durante 1-3 dias. Se a veia ilíaca for comprimida, um stent pode ser inserido e o cateter trombolítico removido após a dissolução completa do trombo. Os doentes pós-operatórios são anticoagulados e tratados com meias de compressão durante seis meses, e podem ficar completamente sem anticoagulantes e meias de compressão, com posterior revisão anual da ecografia venosa dos membros inferiores. O tempo mais frio abranda o fluxo de sangue no corpo e é o momento de pico para o desenvolvimento de trombose venosa profunda nos membros inferiores. Frequentemente encontro na minha clínica pacientes que tiveram TVP durante meses ou anos e procuram uma solução melhor para tratar completamente o coágulo, mas com o estado actual dos cuidados médicos, não há realmente nada que possa ser feito, uma vez que o coágulo endurece mecanicamente com o tempo e não pode ser removido. Portanto, o tempo é essencial, e qualquer trombo que se forme dentro de 2 semanas ou mesmo um pouco mais pode basicamente ser completamente curado através da colocação de um tubo trombolítico.