A gastroscopia está a tornar-se cada vez mais popular e cada vez mais pessoas têm em mãos o seu próprio relatório de gastroscopia. Muitas pessoas estão confusas sobre a terminologia do seu próprio relatório de gastroscopia, mesmo que elas próprias o tenham consultado. Neste momento, cabe tudo à sua própria personalidade interpretá-lo. Aqueles que se sentem confortáveis com a ideia deixem-na em paz, enquanto aqueles que não estão de gatas o dia todo. Seja como for, não é uma atitude científica, e no final, é uma falta de compreensão necessária de muitos termos. Espero que este artigo ajude a esclarecer alguns dos nós na mente de algumas pessoas. Quando se obtém um relatório de gastroscopia, a primeira coisa a procurar é uma biópsia, e se houver uma biópsia, haverá um relatório de patologia em anexo. Se não houver biopsia e nenhum relatório de patologia de diagnóstico, significa que pelo menos o endoscopista que fez o teste pensa que não há nada de errado e pode excluir doenças malignas e potencialmente malignas. Não é 100%, mas 95% ou mais é definitivamente uma aposta segura. Quanto às diferentes descrições no relatório da gastroscopia, quer se trate de congestão e edema ou erosão e hemorragia, são apenas diferentes manifestações de inflamação. Não há necessidade de se preocupar demasiado. A presença de um relatório de patologia significa uma sentença de morte ou um adiamento? Claro que não. Por vezes uma biópsia é apenas uma suspeita, não uma certeza. Portanto, depende também do que é o diagnóstico patológico. Para bem do espaço, não vou discutir diagnósticos patológicos que são doenças claramente malignas como o cancro ou linfoma. Mencionarei apenas alguns dos casos mais comuns, mas muitas vezes confusos. A melhor categoria é “gastrite superficial crónica ou gastrite não-patrófica”, e se este for o resultado, é tempo de deixar de se preocupar desnecessariamente, indicando que a lesão é inflamatória. A inflamação é para o corpo como uma catástrofe localizada e o alívio que se segue. Num país normal, as catástrofes naturais são inevitáveis e não têm consequências graves para todo o país. A inflamação é também a resposta do corpo a estímulos microbianos, químicos e físicos estranhos. Tudo isto ocorre a fim de reduzir os danos e reparar o tecido. O outro tipo de inflamação é atrófica. A inflamação vulgar é totalmente recuperável, mas a inflamação atrófica significa que não é. É como uma área onde a ecologia foi devastada e nunca poderá ser restaurada. A gastrite atrófica requer alguma vigilância adicional, mas não tanto para ser excessivamente stressante, especialmente nos idosos, onde a gastrite atrófica pode ser normal. Outra mudança na base da gastrite atrófica que requer mais vigilância é a metaplasia epitelial intestinal, que é frequentemente abreviada para enteroplasia nos relatórios de patologia. Em termos simples, isto é o aparecimento de estruturas mucosas na mucosa gástrica que se assemelham às dos intestinos delgado e grosso. Se a atrofia é apenas um dilema que torna difícil enriquecer, a intestinalização contribui para o caos da lei e da ordem e torna-se um risco social. Mas mesmo que seja intestinalização, ainda não há necessidade de dormir e comer. Para as células da intestinalização ainda seguem o curso normal do nascimento, envelhecimento, doença e morte. Não se expandem indefinidamente, nem se metástase como as células cancerígenas. O que realmente deve ser motivo de preocupação é a hiperplasia atípica, por vezes chamada hiperplasia heterogénea, neoplasia intra-epitelial. É como se as pessoas anteriormente pobres começassem a ver vídeos violentos e a abraçar ideias religiosas extremas. Tais lesões subdividem-se em leves e graves, as últimas das quais não estão já muito longe do verdadeiro cancro e podem criar um ataque terrorista em qualquer altura para se tornarem cancerosas e exigirem atenção imediata. A hiperplasia atípica leve também deveria teoricamente ser tratada, mas como é muitas vezes confundida com inflamação, recomenda-se agora muitas vezes que se dê a essa lesão um certo tempo de observação para evitar o tratamento excessivo. Esta é a mesma consideração que evitar a amplificação do contra-terrorismo. Há também o ponto de H. pylori. Em alguns hospitais também há resultados para H. pylori no relatório de patologia. H. pylori tem um grande papel no desenvolvimento da gastrite atrófica e do cancro gástrico. Não é certamente uma coisa boa estar infectado com H. pylori, mas pelo menos 50% da população está infectada com H. pylori. Portanto, não há necessidade de ficar alarmado se estiver infectado. Afinal, o cancro do estômago ocorre como resultado de uma combinação de antecedentes genéticos, infecção por H. pylori e factores relacionados com o estilo de vida. Se todos eles devem ou não ser erradicados é actualmente controverso e depende dos desejos individuais do paciente e do estado da mucosa gástrica. Sabe como interpretar o seu relatório de gastroscopia? Finalmente, deve ser mencionado que as descobertas gastroscópicas e os sintomas do paciente têm frequentemente pouco a ver um com o outro, e que não é o caso que quanto mais desconfortáveis se sentem, mais graves são as lesões no seu estômago. Se não sentir o mesmo que a gastroscopia, é importante excluir outras doenças que não são problemas estomacais mas que se manifestam como desconforto estomacal, e depois disso, podem estar relacionadas com o seu stress, humor e personalidade.