Nos últimos anos, à medida que a incidência da diabetes tem aumentado, também aumentou a incidência da doença diabética ocular. Nos Estados Unidos, a retinopatia diabética é responsável por 25% das causas de cegueira em adultos com mais de 40 anos de idade, e a Organização Mundial de Saúde publicou que, após a degeneração da retina relacionada com a idade, a retinopatia diabética tornou-se o segundo maior contribuinte para a deficiência visual e a cegueira em todo o mundo. A incidência de fundopatia diabética aumenta com a duração da doença e a sua gravidade aumenta com a duração da doença. Os pacientes com diabetes têm frequentemente sintomas menos típicos, e quando são diagnosticados com diabetes, já têm na realidade a doença há muito mais tempo. Quando a diabetes é detectada, mais pacientes concentram-se em alterações no açúcar no sangue e na condição geral, e a maioria não compreende os danos que a diabetes pode causar aos olhos. Pensam que a perda de visão é causada pela velhice ou cataratas, e não vão ao oftalmologista até terem uma perda grave de visão ou mesmo cegueira, perdendo assim o melhor momento para o tratamento e retardando a sua condição. As fases iniciais da retinopatia diabética caracterizam-se por uma perda gradual da visão, mas muitas vezes não grave, com o fundo a mostrar pequenas quantidades de hemorragia ou exsudação. Neste ponto de detecção, o tratamento a laser é geralmente a base, complementado por um tratamento medicamentoso. Há mais de 30 anos que a fotocoagulação a laser Fundus é reconhecida como o meio mais eficaz de tratar a retinopatia diabética precoce. Ao fotocoagular o local da lesão da retina, a lesão pode ser eliminada sem agravar a condição e estabilizar a visão. Infelizmente, porém, há tantos pacientes que não compreendem o tratamento laser e existem cegamente com medo dele, ou pior, adoptam uma atitude de evasão ou depositam as suas esperanças em alguns medicamentos não científicos e irresponsáveis falsamente anunciados, permitindo que a lesão continue a evoluir para uma fase avançada. Para pacientes com hemorragia vítrea avançada, proliferação e mesmo descolamento da retina, a fotocoagulação da retina por si só não pode resolver o problema e requer vitrectomia mais fotocoagulação intra-ocular a laser, o que também pode salvar a visão de alguns pacientes mas é dispendioso, doloroso e não tão eficaz como a detecção precoce. Portanto, a detecção precoce e o tratamento são a chave para tratar a doença diabética ocular. Para pacientes diabéticos, fazemos as seguintes recomendações: i. O tratamento mais fundamental para os pacientes diabéticos para prevenir a oftalmoplegia é o controlo contínuo do açúcar no sangue. É essencial um controlo rigoroso da glucose no sangue sob a orientação de um internista. Quando diagnosticada com diabetes, mesmo que a sua visão seja normal, deve ir a um departamento de oftalmologia hospitalar regular para um exame de fundo para descobrir se ocorreu retinopatia diabética. Se tudo for normal, deve ser realizado um exame detalhado do fundo de seis em seis meses ou mais. Se os sintomas iniciais da doença tiverem aparecido, deverá fazer um exame uma vez em cada um ou dois meses e receber tratamento com laser ou medicação, se necessário.