A insulina é uma classe importante de medicamentos utilizados clinicamente para o tratamento da diabetes, mas no uso específico da maioria dos diabéticos aparecem frequentemente quatro tipos de ideias erradas, aqui precisam de ser corrigidas. Muitos pacientes diabéticos acreditam que a insulina é a última linha de defesa no tratamento da diabetes e, portanto, tratam artificialmente a insulina como um medicamento que não será utilizado como último recurso. Isto é um erro. Quer se trate de insulina ou medicação oral, ambos são um meio de controlar o açúcar no sangue. Não há ordem de prioridade quando se trata de controlo do açúcar no sangue, quer utilizemos insulina ou medicação oral, o principal é ver se o açúcar no sangue pode ser controlado satisfatoriamente. Portanto, enquanto o açúcar no sangue não puder ser controlado satisfatoriamente, a insulina deve ser adicionada a tempo. 2, uso de insulina “errado para a vida” Há muitos doentes diabéticos que têm medo de usar insulina porque têm uma sensação errada: uma vez que a insulina é aplicada, irão usá-la para toda a vida, e alguns doentes pensam mesmo que o uso de insulina será “viciante”. Isto também é errado. Não há medicação ou meios para “curar” a diabetes de uma vez por todas, mas apenas medicação para manter um controlo satisfatório da glicemia durante um longo período de tempo, atrasando ou reduzindo assim o desenvolvimento de complicações. Isto significa que tanto a insulina como a medicação oral precisam de ser utilizadas durante um longo período de tempo e não há qualquer questão de dependência. Além disso, a eficácia da medicação oral depende da função de ilhotas do próprio corpo e do estado actual da glicemia. No caso de função de ilhotas insatisfatória ou de glicemia extremamente elevada, a medicação oral não proporciona o controlo desejado da glicemia, enquanto que a insulina não é afectada por estas condições. Por conseguinte, pode verificar-se na prática clínica que a terapia intensiva de insulina a curto prazo pode ser utilizada para alcançar um controlo satisfatório da glicemia com recuperação parcial da função das ilhotas, e depois a mudança para medicação oral pode alcançar melhores resultados. Além disso, a utilização de insulina durante a cirurgia pode também promover a cura da ferida e reduzir a infecção pós-operatória, o que é difícil de conseguir com medicação oral, e depois de a ferida ter recuperado, pode continuar a mudar para medicação oral. Por conseguinte, a utilização de insulina não é viciante e, se utilizada correctamente, não será vitalícia. 3. o tratamento com insulina é “gerido arbitrariamente” Alguns pacientes diabéticos são também vistos como tendo uma compreensão diferente da insulina, pensando que desde que tomaram insulina, podem relaxar a gestão da sua dieta e exercício, e que mais insulina pode resolver o problema se o seu nível de açúcar no sangue for elevado. Isto também é errado. Independentemente da fase da diabetes, o controlo da dieta e o exercício são boas mudanças básicas do estilo de vida que devem ser seguidas. Quer se trate de medicação oral ou insulina, o controlo satisfatório do açúcar no sangue baseia-se na capacidade de gerir o seu estilo de vida de uma forma científica e racional. Se relaxar a gestão da dieta e do exercício após a utilização da insulina, por um lado, perderá o controlo satisfatório do açúcar no sangue e, por outro, o aumento da insulina à vontade para fazer face ao elevado nível de açúcar no sangue provocado pela dieta indulgente levará também a que os efeitos secundários da insulina (aumento de peso, edema) surjam em breve, o que é extremamente desfavorável para a prevenção e tratamento de complicações a longo prazo em doentes diabéticos. Muitos pacientes que começam a usar insulina terão perguntas: Porque é que o meu açúcar no sangue não é tão bom como quando tomo medicação oral? Após o médico ter definido uma dose inicial, o paciente não foi capaz de ajustar a dose de insulina de acordo com o açúcar no sangue a tempo. A utilização de insulina é um plano de tratamento muito individualizado, o que significa que os pacientes precisam de utilizar a dose inicial de acordo com o médico e depois aumentá-la ou diminui-la de acordo com os resultados da monitorização da glicemia de forma atempada. “Isto é modificado por simulação. Utilizar uma dose para sempre e não fazer ajustamentos atempados de acordo com a situação na altura é o mesmo que tentar alcançar um controlo satisfatório da glicemia. Os “quatro” acima referidos são problemas que ocorrem frequentemente na utilização da insulina. Os doentes com diabetes devem ter em conta a sua própria situação e recorrer aos conselhos do seu médico e introduzir melhorias para que a insulina, um tratamento eficaz para a diabetes, possa ser utilizada com o máximo e óptimo efeito.