A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa comum que é mais comum nas pessoas idosas, com uma idade média de início de cerca de 60 anos e menos comum nos jovens com DP a partir dos 40 anos de idade. Então, o que sabe sobre a doença de Parkinson? Aqui está o que precisa de saber sobre a doença de Parkinson.
1. quem é propenso a esta doença?
(1) Pessoas mais velhas. A incidência da doença de Parkinson aumenta com a idade. É muito raro que as pessoas desenvolvam a doença de Parkinson antes dos 40 anos de idade, mas o envelhecimento é apenas um factor que contribui para a doença de Parkinson.
(2) Pessoas cronicamente expostas a pesticidas, herbicidas ou certos produtos químicos.
(3) As pessoas que têm um familiar imediato com a doença de Parkinson. 10% das pessoas com Parkinson têm um historial familiar da doença, e as que desenvolvem a doença antes dos 40 anos de idade têm frequentemente um historial familiar.
2. porque é que se apanha a doença?
A causa da doença é ainda desconhecida e pensa-se geralmente estar relacionada com o envelhecimento, genética e exposição a algumas substâncias neurotóxicas. No cérebro humano, a dopamina e a acetilcolina são os dois neurotransmissores mais importantes no striatum (uma estrutura cerebral), e as suas funções são antagónicas entre si, mantendo um estado de equilíbrio em pessoas normais. São as células da substantia nigra que secretam a dopamina no striatum. Por outras palavras, nos doentes de Parkinson, a matéria nigrostriatal torna-se “branca” e perde-se um grande número de células, resultando numa diminuição significativa da secreção de dopamina (>80%), resultando numa diminuição da concentração de dopamina no estriato, que é insuficiente para inibir a acção da acetilcolina e eventualmente leva ao desenvolvimento de sintomas relacionados.
3) Quais são as principais manifestações desta doença?
A doença de Parkinson desenvolve-se geralmente após os 60 anos de idade, com um início insidioso e uma progressão lenta.
(1) Tremor em repouso: O primeiro sintoma é geralmente um tremor em repouso “pílula-torção” numa mão. Este tremor é mais pronunciado quando o membro está em repouso, diminui quando o membro está a realizar uma actividade e desaparece durante o sono; pode ser agravado por stress emocional ou fadiga. O tremor é geralmente mais grave nas mãos, braços e pernas, e a ordem dos sintomas é a primeira nas mãos e a última nas pernas. Os tremores também podem ocorrer no maxilar, língua, testa e pálpebras, mas a vocalização não é afectada.
(2) Retardamento motor: os movimentos tornam-se cada vez mais lentos (movimentos lentos), cada vez menos frequentes (muito poucos movimentos) e cada vez mais difíceis de iniciar (falta de movimento). Os movimentos finos dos dedos tornam-se difíceis, a escrita torna-se cada vez mais pequena, etc.
(3) Tonicidade muscular: existem duas manifestações: tonicidade do tubo de chumbo e tonicidade da roda dentada, sendo esta última uma sobreposição de sintomas tónicos e tremor. Esta última é uma combinação de sintomas de tonicidade e tremor. A tonicidade muscular combinada com muito pouco movimento pode contribuir para uma sensação de dor muscular e fadiga. O rosto sem expressão, que se torna uma máscara, com a boca muitas vezes aberta e com o piscar reduzido, pode causar confusão com depressão.
(4) Postura e marcha anormais: cabeça inclinada para a frente em pé, flexão do eixo de condução, cotovelos dobrados, pulsos estendidos, ancas e joelhos ligeiramente dobrados. O paciente tem dificuldade em abrir a marcha; a marcha é baralhada, a distância da passada é reduzida, ou há uma marcha para a frente ou para trás, dificuldade em parar a marcha, e uma marcha em pânico. Não há balanço natural dos dois membros superiores ao andar.
(5) Outros sintomas: fala lenta, baixo volume, salivação, hipersecreção de glândulas sebáceas, obstipação persistente, disfunção cognitiva e depressão em pacientes avançados.
4. que testes são necessários?
O diagnóstico da doença baseia-se principalmente em manifestações clínicas, sem qualquer especificidade nos testes auxiliares. Os testes de imagem funcionais, tais como PET ou SPECT, podem ajudar no diagnóstico da doença. A TC craniana, os exames de RM e os exames bioquímicos de rotina do sangue e do líquido cefalorraquidiano não têm resultados específicos, mas podem ser utilizados para o diagnóstico diferencial.
5) Quais são as possíveis confusões com esta doença?
(1) Tremor idiopático: normalmente começa cedo na vida e é sobretudo um tremor motor sem tônus muscular ou bradicinesia. O tremor pode ser reduzido bebendo álcool e tomando aspirina.
(2) Síndrome de Parkinson: há frequentemente uma causa clara a ser encontrada, tal como lesão cerebral traumática, AVC, encefalite viral, drogas, envenenamento, etc.
6) Quais são os principais riscos desta doença?
A doença de Parkinson é uma doença crónica progressiva. A maioria dos pacientes é capaz de trabalhar e viver normalmente após o início da doença, mas as fases avançadas da doença são menos eficazes com todos os tipos de terapias, e muitas vezes requerem os cuidados dos entes queridos devido ao tónus muscular e rigidez geral terminando no repouso na cama, o que afecta seriamente a qualidade de vida do paciente. Embora a doença em si não seja fatal, causa frequentemente uma variedade de complicações, como pneumonia e fracturas, e pode ser fatal em casos graves.
7) Quais são os pontos a assinalar na dieta da doença de Parkinson?
(1) É importante ter uma dieta equilibrada com uma variedade de alimentos e refeições agradáveis.
(2) Comer mais cereais, legumes e frutas.
(3) Comer lacticínios e leguminosas com moderação e regularmente.
(4) Comer carne em quantidades limitadas.
(5) Tentar não comer carne gorda e miudezas animais.
(6) Beba muita água.
(7) Comer uma refeição meia hora depois de tomar o medicamento.
8. como cuidar do seu coração?
As pessoas com a doença de Parkinson experimentam frequentemente solidão, culpa, desilusão e tristeza, por isso é importante cuidar delas no seu coração.
(1) Uma atmosfera familiar relaxada e harmoniosa.
(2) Cuidado e compaixão, encorajamento e apoio, e tornar a luta contra a doença de Parkinson um assunto de família.
(3) Mais saudações, mais cuidados, mais comunicação dos pensamentos do paciente, integração na família e na sociedade.
(4) Mobilize a iniciativa e a motivação, faça mais do que pode para aumentar a auto-confiança, a responsabilidade e os valores.
9.How para exercitar funcionalmente?
Sem exercício devido à doença, as articulações são fixadas como parafusos enferrujados e a aptidão física torna-se pobre. Por isso, o exercício diário é importante para os doentes com doença de Parkinson, caminhar, ginástica, leitura em voz alta, canto, natação, tai chi e quaisquer actividades simples e fáceis são benéficas para pôr todas as partes dos músculos em movimento, mas tenha cuidado com a segurança.