I. O que é a gripe? A gripe (influenza) é uma infeção respiratória aguda causada pelo vírus da gripe (vírus influenza), cujas manifestações clínicas são febre, cefaleias, mialgias, mal-estar, rinite, dores de garganta e tosse, que podem estar associadas a perturbações gastrointestinais. A gripe pode agravar doenças subjacentes (como doenças cardíacas e pulmonares) ou causar pneumonia bacteriana secundária ou pneumonia primária pelo vírus da gripe. Como prevenir a gripe? Como a gripe é uma infeção viral, não existe tratamento específico, pelo que as medidas preventivas são muito importantes. As principais medidas preventivas incluem: (a) Manter uma boa higiene pessoal e ambiental. (ii) Lavar as mãos regularmente, utilizando sabão ou desinfetante para as mãos e água corrente, e não limpar as mãos com toalhas sujas. As mãos devem ser lavadas imediatamente após o contacto com secreções respiratórias (por exemplo, após espirrar). (c) Cobrir a boca e o nariz com um lenço de papel ou um lenço de papel quando espirrar ou tossir para evitar contaminar outras pessoas com gotículas. Os doentes com gripe devem usar uma máscara em casa ou quando saem para evitar infetar outras pessoas. (d) Fazer uma dieta equilibrada, fazer muito exercício e descansar para evitar o esforço excessivo. (e) Abrir as janelas várias vezes ao dia (evitar correntes de ar no inverno) para manter o ar interior fresco. (f) Durante a época alta da gripe, tente não ir a sítios com muita gente e com ar sujo; se tiver de ir, é melhor usar uma máscara. (vii) A vacinação contra a gripe antes da época epidémica também pode reduzir a possibilidade de infeção ou aliviar os sintomas da gripe. O Ministério da Saúde elaborou “Directrizes para a vacinação contra a gripe na China”, que foram publicadas no sítio Web oficial do Ministério da Saúde. Quem deve ser vacinado contra a gripe? A vacinação contra a gripe é auto-financiada e voluntária para os cidadãos. No entanto, as vacinas de grupo ou as vacinas de emergência organizadas pelos departamentos administrativos de saúde locais em conformidade com os regulamentos relevantes são fornecidas gratuitamente pelo governo aos cidadãos. De um modo geral, qualquer pessoa com mais de 6 meses de idade que não tenha contraindicação para receber a vacina contra a gripe pode recebê-la voluntariamente a expensas próprias. A vacinação é recomendada para os seguintes grupos de pessoas: 1. pessoas com mais de 60 anos de idade; 2. pessoas com doenças crónicas e pessoas frágeis; 3. trabalhadores do sector da saúde, especialmente os trabalhadores da linha da frente; 4. estudantes do ensino primário e crianças do jardim de infância; 5. trabalhadores de lares de idosos, centros de cuidados a idosos e instituições de acolhimento de crianças; 6. pessoas que trabalham no sector dos serviços, especialmente taxistas, condutores e passageiros da aviação civil, dos caminhos-de-ferro e dos transportes rodoviários, e pessoas que trabalham em serviços comerciais e turísticos; e 7. pessoas que viajam frequentemente em viagens de negócios ou para a China e para o estrangeiro. Quem não deve ser vacinado contra a gripe? As mulheres grávidas com mais de 3 meses de gestação devem tomar a vacina contra a gripe com precaução. Além disso, os seguintes grupos de pessoas estão proibidos de receber a vacina contra a gripe: 1. pessoas alérgicas a ovos ou a outros componentes da vacina; 2. doentes com síndrome de Guillain-Barré; 3. mulheres grávidas nos 3 meses seguintes à gravidez; 4. doentes com doenças febris agudas; 5. pessoas com doenças crónicas; 6. pessoas com alergias graves; 7. crianças com menos de 12 anos de idade não podem receber a vacina de vírus inteiro inactivado; 8. pessoas que não são consideradas adequadas para a vacinação pelos seus médicos. V. Que tipos de vacinas contra a gripe estão disponíveis e como escolhê-las? Existem três tipos de vacinas contra a gripe atualmente em uso na China: a vacina inactivada de vírus inteiro, a vacina com fendas e a vacina de subunidades, estando disponíveis para venda produtos nacionais e importados. Cada vacina contém três tipos de vírus da gripe inactivados ou componentes antigénicos: subtipo A1, subtipo A3 e tipo B. A imunogenicidade e os efeitos secundários destas três vacinas não diferem significativamente. No entanto, deve notar-se que a vacina de vírus inteiro inactivado tem mais efeitos secundários nas crianças e não é recomendada para crianças com menos de 12 anos de idade. Qual é a altura certa para tomar a vacina da gripe? Qual é a sua eficácia? 1) A vacina contra a gripe é administrada 1 a 2 meses antes do pico da epidemia de gripe, para que o efeito protetor da vacina seja mais eficaz. A época recomendada para a vacinação na China é de setembro a novembro de cada ano. Como a composição da vacina varia de ano para ano, dependendo da estirpe predominante, todos os anos é necessária a vacinação contra a gripe do ano em curso. Como a China é um país do hemisfério norte, a Organização Mundial de Saúde recomenda o componente da vacina contra a gripe do hemisfério norte do ano em curso no início de cada ano, com base na vigilância global do vírus na época epidémica anterior, e o fabricante organiza a produção da vacina. 2) A vacinação contra a gripe tem um certo grau de proteção contra a gripe A e B. No entanto, não tem qualquer efeito preventivo contra a gripe aviária. Quais são os possíveis efeitos secundários da vacinação contra a gripe? Os componentes da vacina inactivada de vírus inteiro, da vacina de fendas e da vacina de subunidades não são infecciosos e não causam gripe, mas existe um risco de doenças respiratórias acidentais não relacionadas com a vacinação após a vacinação. Reacções locais: Dor ligeira transitória, vermelhidão e inchaço no local da injeção. Reacções sistémicas: Podem ocorrer hipotermia e mal-estar após a vacinação. Normalmente, apenas é necessário tratamento sintomático, que não afecta a eficácia da vacina. Podem ocorrer reacções de hipersensibilidade aguda em pessoas altamente alérgicas às proteínas do ovo. 7) Como é administrada a vacinação contra a gripe? A vacinação contra a gripe deve ser administrada em estrita conformidade com os regulamentos e requisitos relevantes dos Regulamentos sobre a Administração da Circulação de Vacinas e Prevenção da Vacinação. Com base na informação da vigilância da gripe e do alerta precoce, os departamentos administrativos de saúde dos governos populares locais a nível do condado ou acima deste podem, com a aprovação dos governos populares a nível do condado ou acima deste e comunicados às autoridades de saúde superiores para registo, realizar a vacinação em massa na região administrativa com o objetivo de prevenir e controlar os surtos e epidemias de gripe. Em caso de surto e epidemia de gripe, o governo popular local a nível de condado ou superior ou o seu departamento de saúde competente podem tomar medidas de vacinação de emergência. A vacina utilizada na vacinação em massa ou na vacinação de emergência organizada pelo governo popular local ou pelo seu departamento de saúde competente a nível de condado ou superior é fornecida gratuitamente pelo governo aos cidadãos. Exceto nos casos acima referidos, a vacinação contra a gripe será administrada voluntariamente pelo público, a expensas próprias ou por outros meios; a vacinação será administrada nas unidades de vacinação designadas pelo departamento local de administração da saúde. Se as instituições de prevenção e controlo de doenças, as unidades de vacinação e o seu pessoal médico e de saúde descobrirem reacções anormais à vacinação, suspeitas de reacções anormais à vacinação ou receberem relatórios de tais reacções, devem tratá-las atempadamente de acordo com as normas do trabalho de prevenção da vacinação e comunicá-las imediatamente ao departamento de saúde competente e ao departamento de supervisão e gestão de medicamentos do governo popular ao nível do condado onde se encontram. O departamento de saúde competente e o departamento de supervisão e gestão de medicamentos que receberem a comunicação devem organizar imediatamente a investigação e o tratamento e comunicar a situação anormal da reação e do tratamento ao Ministério da Saúde e à Administração Estatal de Alimentos e Medicamentos a diferentes níveis.