A dispneia grave, as manifestações malignas e a alteração da consciência podem ocorrer antes do fim da vida na insuficiência cardíaca. Na dispneia grave, o doente não consegue deitar-se e tem de permanecer sentado. Pode estar presente uma respiração lenta, uma respiração rápida e superficial e uma respiração em cochilo. Manifestações de caquexia, ou seja, falta de apetite, fadiga, emaciação extrema e repouso absoluto na cama. Alteração da consciência, devido à combinação de condições como a insuficiência respiratória ou a acidose, o doente pode apresentar condições como depressão da consciência, letargia ou mesmo coma completo. Quando ocorre uma insuficiência cardíaca, é necessário dirigir-se atempadamente ao serviço de medicina cardiovascular e efetuar um tratamento normalizado sob a orientação de médicos, para evitar o atraso da doença.