O que é a interrupção mãe-filho? As mulheres grávidas com hepatite B ou as mulheres grávidas portadoras assintomáticas de hepatite B (independentemente de serem triplo-positivas ou triplo-positivas, mas com HBV-DNA positivo) podem ser submetidas à interrupção mãe-filho, que consiste numa combinação de intervenções pré-natais e pós-natais e de imunização ativa e passiva do bebé. A implementação deste programa pode bloquear eficazmente a transmissão do vírus da hepatite B da mãe para o bebé. Sun Changyu, Departamento de Doenças Infecciosas, Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Zhengzhou O método preventivo convencional consiste em vacinar os recém-nascidos contra a hepatite B. Está provado que este método só pode bloquear 70% da transmissão de mãe para filho e não tem o efeito de bloquear a infeção intra-uterina dos bebés com hepatite B. Por conseguinte, este método de bloqueio passivo pode ser utilizado para impedir a transmissão do vírus da hepatite B da mãe para o bebé. Por conseguinte, este método de bloqueio passivo faz com que mais de 400 000 recém-nascidos continuem a ser portadores do vírus da hepatite B à nascença. Bloqueio mãe-filho: A partir da 28.ª semana de gravidez, as mulheres grávidas recebem uma injeção mensal (100-200μ) de imunoglobulina contra a hepatite B. Os bebés são vacinados com imunoglobulina contra a hepatite B às 0 e 2 semanas de nascimento e, depois, com uma injeção de vacina contra a hepatite B 1 mês após o nascimento; este método de vacinação ativa + passiva pode alcançar resultados ideais. Como utilizar eficazmente a vacina contra a hepatite B A vacina geneticamente modificada HBSag atualmente aplicada na China tem desempenhado um papel ideal na prevenção da hepatite B. No entanto, deve prestar-se atenção ao método de vacinação, que é injetado três vezes de acordo com o procedimento de 0, 1 e 6 meses. Via de injeção: existem injecções intramusculares, subcutâneas e intradérmicas, mas não se preconiza a injeção intramuscular nas nádegas. Precauções: é feita uma colheita de sangue 1-3 meses após a terceira injeção para verificar se é produzido anti-HBS. Vale a pena referir que um pequeno número de pessoas não produz anti-HBS após três injecções da vacina contra a hepatite B, o que constitui uma reação de não resposta, geralmente não superior a 10%, e este tipo de pessoas pode ser reforçado aumentando o número de vacinações ou aumentando a dose da vacina. É tudo seguro após a vacinação? Um número muito reduzido de crianças não desenvolve anti-HBS após a vacinação contra a hepatite B, ou desenvolve hepatite B apesar de desenvolver um título elevado de anti-HBS, o que se deve à infeção por uma estirpe mutante do vírus da hepatite B (mutação do gene na região s do VHB), e o anti-HBS anterior é ineficaz contra a nova estirpe mutante. Após a vacinação, o nível de anti-HBS na pessoa vacinada diminui gradualmente ao longo do tempo, mas quando é exposta a um choque do VHB, o anticorpo pode aumentar novamente devido ao efeito de memória imunitária. No entanto, 5-10% dos vacinados não produzem anti-HBS ou produzem níveis baixos de anti-HBS. Aqueles com anti-HBS de 100-1000iu/l devem ser reforçados após 2-4 anos. Aqueles com anti-HBS >10.000iu/l podem repetir o nível de anti-HBS após 4-6 anos para decidir se devem reforçar a vacinação. A hepatite B, também conhecida como hepatite sérica e hepatite viral B (hepatite B), é uma doença infecciosa causada pelo vírus da hepatite B (VHB). É transmitida através do sangue e dos fluidos corporais e tem um estado de portador crónico. Como pode ser transmitida através da vida sexual, está incluída nas doenças sexualmente transmissíveis a nível internacional. A doença é amplamente prevalente na China, com uma elevada taxa de infeção na população, que atinge mais de 35% em algumas zonas. De acordo com a informação relevante, o número de pacientes que testaram positivo para a hepatite atingiu 189 milhões, enquanto o número de pessoas que deveriam ter sido diagnosticadas mas não o foram (portadores) é de quase 400 milhões.