O micoplasma é o microrganismo mais pequeno entre bactérias e vírus que pode ser cultivado com sucesso na ausência de células vivas. Pode passar por filtros bacterianos e não tem estrutura de parede celular, o que o torna morfologicamente polimórfico. O micoplasma está amplamente distribuído na natureza e oito espécies foram até agora isoladas, envolvendo seres humanos, animais, plantas e insectos. Quinze espécies de mycoplasma foram isoladas dos seres humanos, sendo as principais causadoras de doença nos seres humanos Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma humanum (Mh), Mycoplasma genitalium e Ureaplasma urealyticum (UU). Mh e UU são os micoplasmas mais comuns detectados no tracto geniturinário humano. O micoplasma pode normalmente residir na mucosa da cavidade humana e pode evoluir para um agente patogénico quando o corpo é imunocomprometido ou a mucosa é danificada. O ureaplasma urealyticum é um micoplasma comum do tracto geniturinário. A taxa de parasitismo no tracto geniturinário de homens e mulheres flutua cerca de 20%. Mesmo pessoas normais podem detectar Ureaplasma urealyticum. Existem 14 subtipos serológicos de Ureaplasma, com subtipos serológicos específicos com efeitos patogénicos. Se o Mycoplasma por si só causa inflamação do tracto genital é controverso. Pensa-se clinicamente que o micoplasma está associado a alguma infertilidade e aborto espontâneo. Os testes são geralmente realizados clinicamente para infecções geniturinárias recorrentes, infertilidade, etc. Estão disponíveis testes para testes qualitativos e quantitativos (incluindo testes de sensibilidade às drogas). A subtipagem serológica não é actualmente realizada clinicamente. Os testes quantitativos são explicados aqui. O micoplasma é relativamente patogénico e a sua patogenicidade está relacionada com o seu número. Só quando o seu número é superior a 104 unidades é que causa doenças. Se for inferior a 104 unidades, pode ser considerado como um hospedeiro normal. Portanto, se o referido teste para o micoplasma ainda for positivo, existem dois cenários: ele persiste e é quantificado como superior a 104 unidades e é patogénico; está presente (possivelmente como um subtipo serológico diferente) mas é quantificado como inferior a 104 unidades. Existem três classes principais de antibióticos utilizados para tratar o micoplasma: tetraciclinas, macrolídeos e quinolonas. Destes medicamentos, investigadores nacionais e internacionais relataram sensibilidade e resistência inconsistentes. Por outras palavras, não existe um medicamento específico para o tratamento do micoplasma. Uma vez que as taxas de parasitismo do micoplasma flutuam a 20%, e algumas destas pessoas são capazes de ter filhos normalmente, porque é tão importante “habitar” no facto de que, se for positivo para o micoplasma, não se deve engravidar. Pessoalmente, penso que é melhor optar por um teste quantitativo para o micoplasma, e apenas se o número for superior a 104 unidades, para seleccionar um medicamento para tratamento sistemático com base num teste de sensibilidade ao medicamento. Se o número for inferior a 104 unidades, o teste será eficaz. Se ainda for superior a 104 unidades, é melhor observar. Quando a imunidade do corpo melhora, também pode ser tratada com fitoterapia, o que naturalmente reduzirá ou eliminará o micoplasma. O uso repetido de medicamentos não é propício à recuperação devido aos efeitos secundários e ao impacto sobre a imunidade. Há um ditado na medicina chinesa que diz que “quando a justiça está dentro, o mal não pode secar”. Isto significa que se a resistência (imunidade) do corpo for forte, a doença não irá invadir. Quanto à clamídia, é altamente patogénica e contagiosa. Assim que for detectado, deve ser tratado sistematicamente. O tratamento será eficaz.