Compreensão correcta do dedo em gatilho congénito em crianças

A deformidade pediátrica do dedo em gatilho é uma malformação congénita relativamente comum, mais comum no polegar, e a sua incidência é responsável por cerca de 2,2% das malformações congénitas da mão e do membro superior, e alguns estudiosos calcularam que a incidência da doença é de 0,5%. Com o dedo em gatilho adulto causa mais e tensão ou doenças metabólicas relacionadas a diferentes, a deformidade do dedo em gatilho pediátrico da patogênese ainda não está clara, às vezes há uma história familiar de doença hereditária, a maioria dos estudiosos acredita que pode ser devido à estenose congênita da bainha do tendão do tendão flexor, ou seja, o espessamento congênito do carro deslizante A1 causado pelo deslizamento do tendão em que o deslizamento é bloqueado e, a longo prazo, o deslizamento bloqueado pela extremidade proximal da hipertrofia do tendão flexor era nodular, através da bainha estreita do tendão, produz um som de estalo, semelhante a um gatilho. Quando passa através da bainha estreita do tendão, produz um som de estalido, semelhante a um gatilho e recebe o seu nome. O dedo em gatilho congénito ocorre unilateralmente, ocasionalmente bilateralmente, e é frequentemente descoberto pelos pais que, inadvertidamente, descobrem que o polegar da criança não pode ser endireitado ativamente, e a maioria destes casos é descoberta após a idade de 1 ano. O exame clínico constatou que as actividades do polegar ou de outros dedos são limitadas, as articulações interfalângicas são fletidas, o endireitamento ativo é limitado, o endireitamento passivo há uma sensação de estalo, no lado metacarpofalângico da articulação metacarpofalângica da lâmina A1 pode ser tocado para um nódulo duro, a dor de pressão não é óbvia. Embora a incidência do dedo em gatilho pediátrico seja elevada, ainda existem muitos equívocos a seu respeito na comunidade médica. Especialmente nas instituições de cuidados de saúde primários do pessoal médico, devido à falta de conhecimento da doença, resultando em diagnósticos e diagnósticos errados das crianças, e até mesmo causar o legado conjunto de disfunção não é incomum. A fricção inadequada pelos pais de algumas crianças leva a uma maior hiperplasia, hipertrofia e estreitamento da bainha do tendão flexor. A contratura em flexão prolongada faz com que a articulação metacarpofalângica fique sobre-extendida e semi-deslocada, o que também pode afetar o desenvolvimento do polegar. O dedo em gatilho pode ser auto-curado em alguns casos, e aqueles com sintomas leves podem ser observados primeiro, e uma tala de teste pode ser usada para manter o polegar em um estado endireitado, e alguns deles podem ser curados. Se o tratamento conservador for ineficaz, devemos esforçar-nos por realizar a tenotomia local antes dos 3 anos de idade, porque com o desenvolvimento do corpo da criança, o prolongamento das articulações interfalângicas, até à idade escolar tardia, as articulações irão ocorrer em vários graus da pele e da contratura da cápsula articular, e até levar à deformidade do joanete. Nesta altura, mesmo com tratamento cirúrgico, a amplitude de movimento do polegar é frequentemente muito afetada.