1) O que é a asma brônquica? A asma brônquica é uma doença inflamatória crónica das vias respiratórias que envolve uma variedade de células inflamatórias tais como eosinófilos, mastócitos e linfócitos T. Esta inflamação torna as vias respiratórias do doente hiper-responsivas a vários factores excitatórios e provoca o estreitamento das vias respiratórias. 2) Quais são as condições que podem estar associadas à asma brônquica? (1) Episódios recorrentes de sibilância, dispneia expiratória, aperto torácico e tosse; (2) Os episódios ocorrem frequentemente à noite ou de manhã cedo e podem resolver-se sozinhos ou com tratamento; (3) Os episódios podem ser causados pela exposição a peles de animais, ácaros, pólen, alterações climáticas, etc., ou os episódios podem ser de natureza distintamente sazonal. Se dois ou mais dos episódios acima forem verdadeiros, pode ter asma brônquica e deve procurar cuidados médicos. 3.What os testes podem esclarecer o diagnóstico de asma brônquica? (1) Sintomas típicos: podem ser ouvidas escalas difusas ao exame, com uma fase predominantemente expiratória e uma fase expiratória prolongada; (2) Os testes de função pulmonar mostram um teste broncodilatador positivo, ou um teste de excitação positivo; (3) A terapia broncodilatadora é eficaz. 4. que medicamentos podem ser usados para tratar a asma brônquica? (1) Glucocorticóides inalados ou combinações: budesonida, fluticasona, fluticasona/salmeterol, budesonida/formoterol, etc. Este é o medicamento de eleição para o tratamento da asma brônquica e é eficaz no controlo da inflamação das vias aéreas, aliviando os sintomas, reduzindo as exacerbações e retardando a deterioração da função pulmonar. (2) Inalado β2 agonistas: por exemplo, salbutamol aerossol, terbutalina, formoterol, etc. Este é um medicamento eficaz para aliviar os sintomas de ataques agudos de asma brônquica, mas não é um substituto dos glicocorticóides inalados. O uso pesado a longo prazo pode reduzir a actividade e o número de receptores β2 das vias aéreas, o que é prejudicial para o tratamento de doenças. (3) Medicamentos orais. (1) β2 agonistas, tais como salbutamol e terbutalina; (2) antagonistas dos receptores de leucotrieno, tais como montelukast. Estes podem controlar eficazmente os sintomas da asma brônquica. A dose e duração da medicação deve ser escolhida de acordo com a gravidade do ataque de asma ou estado persistente. (4) Hormonas sistémicas. Prednisona oral ou metilprednisolona intravenosa são utilizadas para o tratamento de ataques graves ou persistentes de asma brônquica e o plano de tratamento deve ser decidido de acordo com a condição. 5.What são os equívocos comuns no tratamento da asma brônquica? Mito 1: A asma brônquica pode ser curada De acordo com as condições médicas actuais, a asma brônquica não pode ser completamente curada. No entanto, um tratamento eficaz a longo prazo pode permitir que a grande maioria dos pacientes viva e trabalhe normalmente. Mito 2: As crises de asma brônquica precisam de ser tratadas com antibióticos A inflamação das vias respiratórias na asma brônquica é diferente da causada por infecções patogénicas, pelo que os antibióticos não aliviam os sintomas da asma e devem ser utilizados glucocorticóides inalatórios ou orais ou beta2 agonistas. Contudo, se um ataque de asma for combinado com uma infecção bacteriana das vias respiratórias, esta deve ser tratada com uma combinação de antibióticos, quando apropriado. Mito 3: As hormonas inaladas podem causar dependência As opções de tratamento a longo prazo para a asma brônquica devem ser determinadas pela gravidade da condição. Os glucocorticosteróides inalados ainda são o medicamento de escolha eficaz e seguro para o tratamento de ataques de asma moderados a graves, com efeitos locais e poucos efeitos secundários sistémicos.