Um aumento acentuado da glicemia após uma refeição, ou uma baixa glicemia antes de uma refeição, levando a uma recuperação subsequente, são as principais causas das flutuações da glicemia no sangue. Para evitar flutuações da glicemia, é necessário garantir que a sua glicemia é estável antes das refeições e 2 horas após as refeições. O método específico é uma combinação de três movimentos: dieta, exercício e medicação. 1. dieta: Determinar o plano de dieta de acordo com a altura, peso e nível de actividade sob a orientação de um médico, e fixar a quantidade em intervalos regulares. Em termos de escolhas alimentares, é aconselhável escolher alimentos com baixa capacidade glicémica, tais como alimentos pobres em gordura; misturar alimentos básicos grosseiros e finos, e comer menos grãos finos; concentrar-se na massa não fermentada e na massa semi-fermentada como alimentos básicos, e comer menos papas; comer mais vegetais (especialmente vegetais verdes), mas não vegetais de raiz, tais como batatas. Se tiver um nível elevado de açúcar no sangue após uma refeição ou um nível baixo de açúcar no sangue antes da refeição seguinte, pode dividir a refeição sob a orientação do seu médico, por exemplo, se tiver um nível elevado de açúcar no sangue após o pequeno-almoço e um nível baixo de açúcar no sangue antes da comida chinesa, pode deixar um terço do seu pequeno-almoço para comer por volta das 10 da manhã. 2. exercício: Recomenda-se que os amantes do açúcar organizem exercício durante meia hora após as refeições, com artigos de exercício de média intensidade, tais como caminhada rápida, tai chi, ciclismo, ténis de mesa ou badminton. O exercício com o estômago vazio não é aconselhável, e deve ser dada atenção à prevenção do risco de hipoglicémia induzida pelo exercício. É aconselhável monitorizar a glicemia após o exercício, se a glicemia for <5,0mmol/
L, uma pequena quantidade de bolachas de refrigerante, frutas, etc., podem ser consumidas. 3. medicamentos: sob a orientação do médico responsável, pode escolher medicamentos para reduzir as flutuações de açúcar no sangue em jejum, tais como insulina de acção prolongada (por exemplo, glargina insulina) e medicamentos para reduzir as flutuações de açúcar no sangue pós-prandial (medicamentos orais tais como acarbose, voglibose, repaglinide, nateglinide, glipizide, selegiline, ligliptin, saxagliptin, etc.; medicamentos injectáveis tais como insulina de mentol, insulina de mentol 30 As drogas injectáveis incluem menadione, menadione 30, menadione 50, ácido lisérgico recombinante de arginina zinco 25R, ácido lisérgico recombinante de arginina zinco 50R, exenatideo. Destes, acarbose e voglibose reduzem ambos a hiperglicemia pós-prandial e previnem a hipoglicemia antes da refeição seguinte. A utilização de uma bomba de insulina também ajuda a reduzir as flutuações do açúcar no sangue. Finalmente, estabelecer um objectivo adequado para o controlo do açúcar é mais susceptível de manter a glicemia estável: (1) Os doentes com menos de 60 anos de idade com diabetes tipo 2 sem complicações significativas são aconselhados a controlar a glicemia em jejum de 4,4 a 7,0 mmol/L e a glicemia sem jejum de 4,4 a 10,0 mmol/L. (2) Os doentes com mais de 60 anos de idade ou com histórico de hipoglicemia grave ou complicações significativas com diabetes tipo 2 ou diagnosticada com diabetes tipo 1, o intervalo alvo acima referido pode ser adequadamente relaxado sob a orientação de um médico.