Porque é que os médicos não recomendam a cirurgia se eu tiver smog? O smog é uma doença cerebrovascular excepcionalmente agressiva que acarreta o risco de hemorragia cerebral e enfarte cerebral. É, portanto, potencialmente fatal. De acordo com as estatísticas, a taxa de mortalidade é de cerca de 7,5%, pelo que se pode imaginar como esta doença é terrível. Se tiver um enfarte cerebral ou hemorragia cerebral, deve tratar primeiro o enfarte cerebral ou hemorragia cerebral, e só após três meses do enfarte cerebral ou da cirurgia de hemorragia cerebral se tiver sido operado por smouldering. Há também o facto de ser demasiado jovem. Se é uma criança doente. A melhor altura para tratar é a partir dos 5 anos de idade e é melhor tratar abaixo dos 10 anos de idade. Ou se for demasiado velho, nós no Departamento de Neurocirurgia do Hospital Central de Yellow River vimos uma vez um paciente na casa dos 80 que também tinha sido examinado por smog, e os sintomas não eram particularmente graves considerando a idade avançada do paciente. Considerando a idade do doente e o facto de os sintomas não serem particularmente graves, o desejo do idoso era de tomar alguns medicamentos e ficar bem, e assim por diante, não lhe foi recomendado fazer uma operação de smog. Portanto, se o médico der este conselho, significa que o seu tempo pode não estar maduro. No entanto, o médico dará o plano de tratamento com o paciente em mente e a recomendação terá sido feita após alguma consideração. Na maioria das vezes, se lhe for diagnosticado smog, a cirurgia deve ser feita prontamente. Não há tratamento específico para o smouldering e o único tratamento disponível é a medicação anti-coagulante. A cirurgia é o consenso de peritos nacionais e internacionais. Como mencionado anteriormente, o smouldering é uma doença terrível e se não for tratada. Este risco de morte estará sempre presente. Há muito poucas pessoas como aquele velho nos seus 80 anos que não têm uma tendência séria para desenvolver a doença, por isso não devemos brincar com as nossas vidas e saúde. O tratamento precoce é a melhor política. Existem três tipos de tratamento cirúrgico para a doença de smouldering, e na maioria dos casos recomendamos a cirurgia combinada de bypass vascular. A cirurgia de bypass vascular combinada é uma combinação de cirurgia de bypass directo e cirurgia de bypass indirecto. O princípio do procedimento é restabelecer novos canais de fluxo sanguíneo para assegurar um fluxo sanguíneo cerebral adequado, e melhorar rapidamente o fornecimento de sangue ao cérebro através da anastomose dos vasos extra-cranianos e intracranianos através de um bypass directo. O músculo extra-craniano e o tecido meníngeo rico em sangue é então aplicado na superfície intracraniana do cérebro. Para aliviar o fornecimento inadequado de sangue às artérias intracerebral e melhorar o fluxo sanguíneo para o cérebro, estabelecendo um canal para o fornecimento normal de sangue ao cérebro a partir dos vasos extra-cranianos. É o tratamento cirúrgico mais utilizado e mais eficaz na prática clínica. Tem a vantagem de resolver de uma só vez o problema da isquemia cerebral. O procedimento é mais operável, mais seguro, maximiza os resultados cirúrgicos e tem um efeito imediato.