Tratamento ultra-minimamente invasivo da hérnia discal intervertebral lombar A foramenoscopia intervertebral é uma tecnologia avançada e minimamente invasiva da coluna vertebral, e a Enfermaria de Ortopedia da Coluna Vertebral do Hospital Oriental do Hospital Municipal de Qingdao é a primeira a efetuar a cirurgia de remoção do nucelus medullaris do disco intervertebral lombar sob foramenoscopia intervertebral no Campo de Cirurgia Ortopédica de Qingdao. Através do ecrã de visualização, a hérnia de disco pode ser claramente observada e removida com precisão e, ao mesmo tempo, o doente pode comunicar com o doente em qualquer altura para observar a resposta do doente e, após a operação estar concluída, o doente pode descer ao solo imediatamente e ter alta do hospital em 3-5 dias. A tecnologia de foramenoscopia intervertebral aplica-se principalmente a hérnias discais simples, abaulamentos ou prolapsos discais com sintomas neurogénicos graves, podendo também obter melhores resultados em doentes com estenose foraminal intervertebral e estenose espinal ligeira, e pode também ser utilizada para tratar a parte das doenças degenerativas da coluna lombar que não são adequadas para cirurgia aberta em idosos. Este método de tratamento tem baixo risco, boa eficácia e recuperação rápida, o que incorpora verdadeiramente o conceito de mais seguro, mais eficaz e mais conveniente, e atinge a melhor eficácia cirúrgica com o mínimo de invasão e interferência fisiológica. A hérnia discal lombar é causada pelos sintomas clínicos de degeneração discal lombar, rutura do anel fibroso, protrusão ou prolapso do núcleo pulposo e compressão da raiz nervosa ou da cauda equina, sendo uma doença ortopédica comum e a principal causa de dores lombares e nas pernas, e muitas vezes traz muitas dores para a vida e o trabalho do paciente, e os casos graves até perdem a capacidade de trabalhar. Os principais sintomas são: 1. A dor lombar é o primeiro sintoma que aparece na maioria dos pacientes, a taxa de incidência é de cerca de 91%. Devido à estimulação da camada exterior do anel fibroso e do ligamento longitudinal posterior pelo núcleo pulposo, através do nervo sinusoidal, produz-se dor lombar baixa, por vezes acompanhada de dor na anca. A dor ciática típica irradia da parte inferior das costas para as nádegas, a parte posterior das coxas, a parte lateral da barriga da perna até ao pé, e a dor é agravada pelo aumento da pressão abdominal, como espirros e tosse. A dor irradiada é maioritariamente num dos lados do membro, sendo que apenas um número muito reduzido de hérnias centrais ou paracentrais do núcleo pulposo apresenta sintomas em ambos os membros inferiores. Alguns deles podem ser acompanhados de dormência e sensação de queimação nos membros. 3, sintomas da cauda eqüina para o núcleo pulposo protuberante posterior ou prolapsado, compressão do tecido discal livre da cauda eqüina, suas principais manifestações para obstrução intestinal, períneo e anormalidades sensoriais perianais. Limitação das actividades lombares As actividades de flexão e extensão para a frente e para trás da coluna lombar estão intimamente relacionadas com o grau de hérnia discal. Se o anel fibroso não estiver completamente rompido, a coluna lombar assume a posição de flexão para a frente e a extensão para trás é limitada. 5, escoliose parte do paciente aparecerá coluna lombar para o lado esquerdo ou direito da curva, na parte de trás para tocar a posição mediana do processo espinhoso pode ser encontrado processo espinhoso inclinado. 6, claudicação Principalmente intermitente, ou seja, andando a uma distância longe da dor do membro inferior, fraqueza, flexão ou agachamento para descansar após os sintomas podem ser aliviados, ainda pode continuar a andar. Tecnologia e vantagens da foramenoscopia intervertebral 1, alta segurança: anestesia local, interação intraoperatória com o paciente, não prejudica os nervos e vasos sanguíneos, basicamente sem sangramento, campo de visão cirúrgico claro e evita efetivamente o risco de manuseio incorreto. 2 . Ultra-minimamente invasivo: a incisão na pele é de apenas cerca de 6 mm, com sangramento mínimo, tempo de operação curto e quase nenhuma cicatriz após a operação, o que está de acordo com o ponto de vista estético. 3 . Preciso: A abordagem lateral evita a interferência da cirurgia posterior no canal vertebral e nos nervos, não morde a placa vertebral, não destrói os músculos e ligamentos paravertebrais e quase não tem efeito sobre a estabilidade da coluna vertebral. 4 . Operação visualizada: o núcleo pulposo saliente e as raízes nervosas, o saco dural e os tecidos ósseos proliferados podem ser vistos claramente sob visão endoscópica direta. 5 . Recuperação rápida: o tempo de operação é curto, você pode descer ao chão após a operação, a permanência no hospital é de cerca de 3-5 dias e a média de 3-6 semanas para retomar o trabalho normal e o exercício físico. 6, ampla gama de indicações: pode remover a maioria dos tipos de hérnia de disco e prolapso, pode lidar com estenose foraminal intervertebral e parte da estenose do canal vertebral. 7 . Alta satisfação com o efeito do tratamento: a dor e outros sintomas são aliviados imediatamente após a operação, a micção e a defecação podem ser cuidadas por si mesmas e a enfermagem é simples. O conceito internacionalizado orienta a reabilitação e o retorno precoce à vida normal e ao trabalho após a operação.