O tratamento da doença de Meniere está geralmente dividido em tratamentos não cirúrgicos e cirúrgicos. Dependendo das características da doença, preferimos dividir os métodos de tratamento em métodos não destrutivos, que podem proteger ou promover o retorno da função vestibular ou auditiva enquanto controlam a vertigem, e métodos destrutivos, que prejudicam a função vestibular ou auditiva em graus variáveis. Os métodos não destrutivos comuns incluem: 1) mudanças de estilo de vida; 2) medicamentos: diuréticos, glicocorticóides (sistémicos, retroauriculares, timpânicos), medicamentos anti-vertiginosos (por exemplo difenidramina, escopolamina), medicamentos para melhorar a circulação (bloqueadores de cálcio, H1-histamínicos); 3) modificação da pressão do canal auditivo externo; 4) descompressão do saco endolinfático. Abordagens geralmente destrutivas incluem: 1. tamponamento hemi-cânula semi-destrutivo, neurectomia vestibular ou ganglionectomia de Scarpa, vagotomia química, cirurgia de balão coclear; 2. neurectomia coclear vestibular destrutiva, outros procedimentos. Além disso, os implantes cocleares podem ser realizados para a doença de Meniere avançada, tanto para controlar as vertigens como para restaurar a audição. O tratamento destrutivo é indicado para pacientes com vertigens refractárias. Nas fases iniciais, o tratamento não destrutivo deve ser escolhido, na medida do possível. A cirurgia de descompressão da bursa endolinfática é um procedimento especial, que é funcional e tem as seguintes características: pode reduzir a pressão da bursa endolinfática, reduzir a pressão nos vasos sanguíneos, reduzir a inflamação em torno da bursa endolinfática, melhorar o fluxo longitudinal da bursa endolinfática e não destruir o fornecimento de sangue da bursa endolinfática. O procedimento é simples e seguro nas fases iniciais, mas os resultados são drasticamente reduzidos nas fases tardias, à medida que os pacientes com doença avançada experimentam fibrose por balão, atrofia do saco endolinfático e perda epitelial, atrofia do canal endolinfático e estenose da válvula endolinfática. Além disso, enquanto a maioria dos pacientes com a doença de Ménière tem um início unilateral, ao longo dos anos uma proporção significativa de pacientes desenvolverá sintomas bilaterais, e após a cirurgia bursal endolinfática de um dos lados, a hipótese de o lado oposto se desenvolver é reduzida, tornando a cirurgia bursal endolinfática bilateral da doença de Ménière a opção preferida. Em conclusão, não tenha medo de ter a doença de Ménière, existem tratamentos diferentes em momentos diferentes e não há absolutamente nenhuma necessidade de sofrer passivamente de vertigens, surdez e tinnitus. Além disso, a cirurgia é um dos meios mais importantes de tratamento da doença de Ménière.