As pedras urológicas são uma das doenças mais comuns na urologia. Para pedras grandes e complexas, o único tratamento é a cirurgia, mas as grandes incisões e a cirurgia aberta são difíceis de aceitar pela maioria dos pacientes. O tratamento minimamente invasivo das pedras é um procedimento cirúrgico novo e avançado. Durante a última década, foram realizadas técnicas minimamente invasivas de forma bastante extensa no tratamento de pedras ureterais inferiores e médias, pedras da bexiga e pedras uretrais no nosso hospital, com numerosas recuperações. Nos últimos dois anos, temos continuado a desenvolver técnicas minimamente invasivas para pedras nos rins – nefrolitotomia percutânea com ultra-som combinada com litotripsia balística, o que levou a outro rápido desenvolvimento de técnicas minimamente invasivas. Actualmente, temos sido capazes de realizar simultaneamente um tratamento minimamente invasivo de pedras enormes em ambos os rins do mesmo paciente, sendo a pedra maior 5,6 x 4,0 M2, com pacientes de Zhanjiang num futuro próximo e pacientes de Guangxi e Hunan num futuro distante. O mais velho tinha 78 anos de idade e o mais novo 24 anos. O procedimento é realizado em pedras de cálice, pedras pélvicas, pedras ureterais superiores, pedras nos rins em forma de chifre, pedras residuais ou recorrentes após cirurgia aberta, e hidronefrose, especialmente no caso de pedras nos rins em forma de chifre, que são difíceis de gerir com cirurgia aberta. O procedimento é realizado através da perfuração de uma fístula na pélvis renal e calicíase através da região lombar do paciente sob ultra-som e posicionamento da máquina de raios X, seguido de dilatação para um canal no segmento F14 – F20 (são possíveis canais simples ou múltiplos). A pedra é então esmagada e removida do corpo a alta velocidade utilizando ultra-sons combinados com litotripsia balística. Vale a pena mencionar que este sistema de litotripsia por ultra-sons é o equipamento de litotripsia mais avançado disponível na China. As vantagens deste procedimento são: ① Minimamente invasivo. A incisão do orifício mínimo reduz a dor ao mínimo, os pacientes podem comer no mesmo dia após a cirurgia, menos traumas durante a cirurgia, menos hemorragias e geralmente não é necessária transfusão de sangue, nenhum dos nossos pacientes requereu transfusão de sangue até agora. ②The a cirurgia pode ser realizada por fases e é facilmente tolerada pelo paciente. (iii) A cirurgia é de baixo risco. Complicações tais como hemorragia e retenção de pedras residuais são reduzidas em comparação com a cirurgia aberta. ④Fast recuperação e pode ter alta do hospital em 4 – 5 dias após a cirurgia.