FS é na sua maioria uma convulsão auto-limitada, e a terapia anti-epiléptica G contínua ou intermitente não é normalmente recomendada para crianças com primeira SFS ou SFS repetida com base nos potenciais efeitos adversos da medicação e na falta de provas de eficácia a longo prazo. Os pais devem ser informados de que não há consequências adversas a longo prazo da SFS e também devem ser informados sobre o risco de recorrência de FS e G e instruídos sobre como gerir as crises agudas e observar o estado pós-ictal. A maioria dos FS são ataques de curta duração e únicos e podem ser tratados sem terapia anticonvulsiva. Se um ataque convulsivo durar >5min, a medicação é necessária o mais depressa possível. O Rectal diazepam é simples, rápido, seguro e eficaz e é a primeira linha de tratamento para episódios FS de longa duração. Nos casos em que o acesso intravenoso não pode ou é difícil de estabelecer imediatamente, o midazolam administrado por via intramuscular tem também um bom efeito anti-arranque. Nos casos de FSE, é necessária medicação intravenosa para um controlo agressivo anti-arranque e estreito do estado pós-ictal. A dosagem intermitente, ou seja, a utilização intermitente do diazepam oral ou rectal durante doenças febris, também pode ser considerada em crianças em risco de recorrência de PFS, FSE, CFS ou em casos de múltiplos episódios de SFS que causem stress parental. De acordo com os dados de investigação conhecidos actualmente, a presença ou ausência de tratamento anti-epiléptico G não altera a probabilidade de futuro G epiléptico. A terapia anti-epiléptica G a longo prazo só é considerada para crianças com elevado risco de epilepsia G. Os antipiréticos podem reduzir o desconforto da criança e a ansiedade dos pais, mas não reduzem o risco de reincidência de FS. Os pais devem, portanto, ser avisados de que não há necessidade de ser excessivamente agressivos com medicação antipirética. A causa da febre deve ser procurada activamente durante a gestão das convulsões. Por vezes, o tratamento etiológico é mais importante do que controlar as convulsões e deve basear-se na etiologia formulada ou identificada durante o processo de diagnóstico, com planos de tratamento adequados e tratamento agressivo para evitar convulsões recorrentes. Em resumo, o FS é um diagnóstico de exclusão e deve ser dada especial atenção à diferenciação das infecções intracranianas. As crianças com história de FS ou com história familiar de FS devem estar atentas e informar as suas famílias da possibilidade de recorrência. Nas crianças com FS ‘invulgar’, é necessário um elevado grau de cautela para a síndrome G específica. Um tratamento eficaz reside na identificação da causa e na boa comunicação entre médico e paciente.