A termoterapia é actualmente um dos métodos de fisioterapia mais utilizados no tratamento clínico da espondilose lombar (especialmente a espondilose lombar crónica). A termoterapia divide-se em aquecimento superficial e aquecimento profundo, sendo a temperatura controlada a 40°C a 45°C a mais apropriada durante o tratamento. Uma temperatura demasiado elevada causará danos nos tecidos. A dor durante a terapia de calor é um sinal de que está para além da gama segura. O mecanismo da terapia térmica no tratamento de dores lombares baixas: ① pode alterar as propriedades físicas do tecido colagénio, aumentar a extensibilidade dos tendões, ligamentos e cápsulas articulares, e reduzir a rigidez articular; ② faz com que pequenas artérias e capilares se dilatem, aumentando o fluxo sanguíneo local e a permeabilidade capilar, o que é conducente à absorção de hematoma, edema e exsudado; ③ aumenta o limiar de dor das terminações nervosas (ou seja, a sensibilidade dos receptores das terminações nervosas a estímulos dolorosos), assim (3) melhorar o limiar de dor das terminações nervosas (ou seja, a sensibilidade dos receptores das terminações nervosas a estímulos dolorosos), conseguindo assim alívio da dor; (4) reduzir a sensibilidade dos músculos a estímulos de tracção e eliminar espasmos musculares, melhorando assim a dor e as perturbações de movimento causadas por espasmos musculares. A terapia de calor é eficaz para estirpes musculares lombares crónicas, estirpes supra-espinhosas crónicas ou ligamentos interespinhosos, distúrbios lombares pequenos, entorse lombar aguda, hérnia de disco intervertebral lombar, estenose espinal lombar, articulação sacroilíaca causando osteite aguda, fascite dorsal lombar, espondilite anquilosante e outras causas de dor lombar. A, método de engomar a água com sacos de água quente cheios de água quente, (geralmente à temperatura da água a 50 ℃ ~ 60 ℃), drenar o ar, cobrir o tampão apertado, envolver fora da toalha, colocar na parte de trás da cintura ou nádegas, para trás e para a frente para se mover, permanecer mais tempo na área afectada. Cada vez durante 10-20 minutos, 3-5 vezes por dia. Método de engomar sal Use 500g de sal grosso, coloque-o numa panela e frite-o seco durante cerca de 5 minutos até o sal ficar amarelo e quente, despeje-o e envolva-o com papel branco e envolva-o com um pano de algodão no exterior. A temperatura deve ser quente mas não escaldante. Engomar nas nádegas ou na parte inferior das costas durante 20 minutos de cada vez, 2-3 vezes de cada vez. Também se pode fritar sal e adicionar duas fatias de gengibre fresco para melhores resultados. Três, terapia de cera Preparar um saco vazio de 500 ml de infusão, 450 gramas de cera branca, uma seringa de 50 ml, uma agulha grande com 15 gauge para injecção, um copo de esmalte e uma lâmpada de álcool cada. Colocar primeiro a cera no copo de esmalte e aquecê-la sobre uma chama suave até a cera derreter completamente em estado líquido. Introduzir a agulha calibre 15 no tubo de gotejamento do saco de infusão, depois utilizar a seringa para extrair a cera e depois injectar 350-400g no saco de infusão através da agulha grande. A acção de bombeamento e da seringa de cera deve ser rápida para evitar que a cera se solidifique e não seja injectada. Após cada injecção da seringa, uma pequena quantidade de ar deve ser bombeada para o tubo de gotejamento do saco macio para evitar que a cera restante na agulha e no tubo de gotejamento se solidifique novamente devido à temperatura reduzida. Após a injecção da cera, o saco é esvaziado de ar e o gotejador do saco de infusão é atado e posto de lado. Colocar o saco de cera preparado em água quente até a cera ter derretido completamente em estado líquido e depois remover. Secar o saco de cera, colocá-lo num saco de algodão e aplicar o saco de cera na zona afectada da parte inferior das costas durante 1 hora de cada vez, 2 a 3 vezes de cada vez. IV. Terapia com areia de canli A areia de canli é preparada com vinagre e areia de ferro, mais ervas chinesas tais como Fangfeng, Angelica, Chuanxiong e Turbinaria, que estão disponíveis em medicina hospitalar ou farmácias. Colocar um saco de areia de Kan Li aquecida na área afectada correspondente. Aplicar compressas quentes 1 a 2 vezes por dia durante 20 a 30 minutos de cada vez. V. Terapia de banho de água quente Terapia de banho de água quente utilizada para controlar a temperatura da água a cerca de 40 ℃, o corpo inteiro do paciente imerso nele, primeiro mergulhar durante 5 minutos, massajar a cintura. Normalmente, mergulhar as mãos durante cerca de 15 minutos de cada vez, uma vez por dia. Também é possível manter uma temperatura ambiente de cerca de 40°C enquanto se toma banho com um aquecedor de água quente doméstica, com a temperatura da água para tornar a pele local lavada e confortável sem se queimar. Os pacientes que estão em condições de o fazer podem escolher a terapia de banho termal para melhores resultados. A terapia de banho de medicina é uma das terapias únicas da medicina tradicional chinesa no tratamento das dores nas costas. Baseia-se no efeito de aquecimento do banho de água quente e na selecção de diferentes ervas chinesas, para que o medicamento possa penetrar através da pele até à área afectada para melhorar a circulação sanguínea e acelerar o metabolismo. O banho deve ser adaptado à pessoa e ao local, o seguinte é introduzir vários métodos de banho medicinal: 1, gengibre 50 ~ 100 gramas, cortado em fatias finas, em 500 ~ 1000 ml de água quente (cerca de 60 ℃) durante 10 minutos, para ser embebido em sumo de gengibre, para limpar a gaze mergulhada em água de gengibre no peito e nas costas, cintura repetidamente esfregada. Cada vez durante 15 a 30 minutos, 1 a 2 vezes por dia. Se a esfoliação for seguida de uma massagem, é mais eficaz; 2. 250g de folhas de artemísia, adicionar 1000-15000ml de água, decoctá-la durante 30 minutos e tomar o sumo, colocá-la numa banheira ou banheira, depois adicionar uma quantidade adequada de água quente para uma esfoliação de corpo inteiro. 1～2 vezes ao dia, 10～30 minutos de cada vez; 3. 100 gramas de Atractylodes cantonensis, 300 gramas de folhas de artemísia, 100 gramas de Qiang e Dushu, 200 gramas de Fangfeng, adicionar 1000～15000ml de água, decoctar a água e extrair o sumo, depois mergulhar uma toalha no sumo e esfregar em todo o corpo, depois de a temperatura da água baixar, pode deitar o sumo no banho para um banho de imersão de corpo inteiro, 10～30 minutos de cada vez, 1～2 vezes ao dia. Os métodos acima referidos são alguns métodos comuns de terapia de calor, os pacientes devem estar sob a orientação de um médico quando efectuam auto-terapia em casa, e os seguintes pontos devem ser observados: 1, prestar atenção à protecção da pele para prevenir queimaduras; 2, as mulheres durante a menstruação e as mulheres grávidas com cuidado lombossacral; 3, lesões agudas na cintura, o inchaço local é grave, não deve ser terapia de calor; 4, prestar atenção às contra-indicações. Todos os doentes com febre alta, inflamação purulenta, insuficiência cardíaca ou renal, alergia cutânea, dermatite, tumor, tuberculose, etc., não devem ser tratados com calor.