Objetivo Explorar as características clínicas e o diagnóstico da síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS) em crianças e analisar as características da polissonografia. Métodos Radiografia cefalométrica lateral, nasofaringoscopia com fibra ótica e monitorização da apneia do sono foram realizadas em 49 crianças com suspeita de SAHOS pela história clínica e exame físico de rotina. Resultados A maioria das crianças apresentava história clara de ronco e apneia, e presença de estenose de vias aéreas superiores causada por hipertrofia de amígdalas e adenóides. A polissonografia (PSG) foi utilizada para monitorizar 41 casos, incluindo 1 caso de ressonar simples, 5 casos de síndrome de resistência das vias aéreas superiores e 35 casos de SAHOS; os outros 8 casos foram diagnosticados com SAHOS através da monitorização Autoset I. Conclusão As manifestações clínicas da SAHOS em crianças diferem um pouco das dos adultos, com hipoventilação obstrutiva acompanhada por um número variável de episódios apneicos, A hipoxémia faseada é a principal caraterística, não existe um distúrbio óbvio da estrutura do sono, os distúrbios respiratórios não são geralmente acompanhados pela ocorrência de microdespertares, a PSG é um meio importante de identificar distúrbios respiratórios relacionados com o sono em crianças.