2. desenvolver hábitos diários de cuidados orais, incluindo escovagem e enxaguamento com uma escova de dentes de cerdas macias. Estes hábitos podem reduzir os danos na mucosa oral e fornecer uma garantia nutricional para a reparação da mucosa: ③ Usar bálsamo labial para hidratar a boca e os lábios (nota: o bálsamo labial não deve ser usado durante muito tempo, o bálsamo labial pode causar desidratação das células da boca e dos lábios) ④ Beber mais água para manter a boca húmida 2. ④Se está habituado a usar fio dental após as refeições para remover os alimentos entre os dentes, por favor, continue este hábito, caso contrário, tenha cuidado para evitar danificar as gengivas. Após o enxaguamento da manhã e sempre que escovar os dentes, enxaguar com um colutório sem álcool e comer 30 minutos depois. 4. Medidas preventivas contra a mucosite I. Medidas recomendadas: (existem fortes indícios de que as seguintes medidas são eficazes) 1. 30 minutos de gelo na boca antes da administração de 5-fluorouracil para prevenir a mucosite oral (Classe II) 2. 3 dias de fator de crescimento de queratinócitos humanos recombinante (dose: 60ug/kg/dia) antes da quimioterapia de alta dose e 3 dias após a quimioterapia (Classe II) 3. 650 nm, energia 40 mW) para tratar a cavidade oral (Classe II). 4 . Morfina e outros analgésicos semelhantes podem ser usados para tratar a dor intolerável causada pela mucosite oral (Classe II). 5 . Quando doses moderadas de radioterapia (50 Gy) são administradas na cabeça e no pescoço, “Bendamicina” (também conhecida como “inflamação”) pode ser gargarejada. “1. medidas gerais de cuidados orais primários para prevenir a mucosite oral estão indicadas para todas as idades e em todos os tipos de tratamento do cancro (Categoria III) 2. 3. tratamento da cavidade oral com laser de baixa energia (comprimento de onda 632,8 nm) para prevenir a mucosite durante a radioterapia isolada para o cancro da cabeça e do pescoço (Categoria III) 4, “O adesivo transdérmico de fentanil e o gargarejo de morfina a 0,2% podem ser utilizados para o alívio da dor na mucosite oral (Categoria III) 5. 6) A suplementação com zinco antes da radioterapia pode reduzir a ocorrência de mucosite oral (Categoria III), Não é recomendada a utilização de “comprimidos PTA” (contendo: polimixina, topomicina, anfotericina B) e “comprimidos BcoG” (contendo: bacitracina, clotrimazol, gentamicina) para a prevenção da mucosite oral devida à radioterapia da cabeça e do pescoço (Classe II). 2, “3) A “glutamina” intravenosa não é recomendada para a prevenção da mucosite oral devida a quimioterapia de dose elevada ± radioterapia sistémica durante o transplante de medula óssea (Categoria II) IV Medidas não recomendadas (fraca evidência de ineficácia das seguintes medidas) 1. “O gargarejo com GM-CSF (fator estimulador de colónias de granulócitos e macrófagos) não é recomendado para a prevenção da mucosite oral devida a quimioterapia de dose elevada durante o transplante de medula óssea (Categoria II) 3. 4) A “pilocarpina” não é recomendada para a prevenção oral da mucosite oral devida a radioterapia da cabeça e do pescoço (Categoria III) e a quimioterapia de dose elevada durante o transplante de medula óssea (Categoria II) Medidas preventivas contra a mucosite gastrointestinal I. Medidas recomendadas (fortes provas da eficácia das seguintes medidas) 1. 1. recomenda-se a amineptina (dose: ≥ 340 mg/m2) para a prevenção da proctite por radiação devida à radioterapia (Categoria II). 2. recomenda-se o octreótido (dose: ≥ 100 μg, injeção subcutânea, 2 vezes/dia) para o tratamento da diarreia devida à quimioterapia (se a loperamida não for eficaz) (Categoria II). “Medidas recomendadas (provas de eficácia mais fracas das seguintes medidas) 1. recomenda-se a anfotericina para a prevenção da esofagite por radiação associada à radioterapia para o cancro do pulmão (Categoria III) 2. “3. “Salazossulfapiridina” (dose: 500 mg por via oral, 2 vezes/dia) é recomendada para a prevenção da enterite por radiação durante a radioterapia pélvica (categoria II) 4. 4) “Probióticos com Lactobacillus” é recomendado para prevenir a diarreia devida à quimioterapia e à radioterapia de tumores pélvicos (categoria III) 5) “Oxigénio hiperbárico” é recomendado para tratar a proctite por radiação (categoria IV) 2) O “5-acetilsalicilato de metilo” e os seus análogos “Mesalazina” e “Olsalazina” não são recomendados para a prevenção da mucosite gastrointestinal devida à radioterapia (categoria I). “3. não se recomenda o uso de supositórios de misoprostol para a prevenção da proctite aguda por radiação associada à radioterapia do cancro da próstata (Categoria I)