O nome médico do pé boto é “exostose”, que se refere a uma deformidade do pé em que os dedos são desviados para fora para além do ângulo fisiológico normal. É uma das doenças mais comuns e dolorosas do pé, com mais mulheres do que homens, com uma proporção de homens para mulheres de cerca de 1U9 a 1U15. A patogênese do pé torto e a análise atual incluem os seguintes fatores: 1. Vestindo sapatos: Usar sapatos não é a única causa do pé torto, mas usar sapatos estreitos e de salto alto é considerado uma das causas externas importantes do pé torto. 2, fatores genéticos: uma história familiar da condição e a presença de [deformidade em valgo em uma idade jovem. 3, estrutura anormal do pé: por exemplo, síndrome do pé chato. 4. outras causas: cicatrização aberrante de fracturas do metatarso. Manifestações de ectrópio: formação de uma bursa no lado medial da cabeça do primeiro metatarso, que esfrega contra a superfície do sapato para formar bursite, tornando-se também [bursite (dolorosa)]. À medida que a condição se agrava mais tarde na vida, sintomas como dedo do pé caído, equitação de 2 dedos, bursite do dedo mínimo e formação de calo (suporte de peso doloroso) no assoalho do metatarso freqüentemente aparecem. A patologia é complexa. O tratamento conservador é ineficaz e a cirurgia é uma forma eficaz de corrigir a deformidade, aliviar a dor e restaurar a função do pé. Existem mais de 100 abordagens cirúrgicas diferentes para o ectrópio, mas não existe um procedimento específico que possa resolver todos os problemas do pé grande. Seguem-se alguns dos procedimentos cirúrgicos mais utilizados: 1. cirurgia dos tecidos moles: consiste principalmente em 3 partes: 1. excisão da cabeça medial do primeiro osso metatársico; 2. libertação dos tecidos moles laterais da primeira articulação metatarsofalângica, incluindo [corte do tendão adutor e incisão da cápsula articular lateral; 3. reforço dos tecidos moles mediais da primeira articulação metatarsofalângica e sutura apertada da cápsula articular . Os principais métodos são os de Silver, McBride e, nalguns casos, a osteotomia em cunha da falange proximal (procedimento de Akin). Estes procedimentos são sobretudo adequados para doentes com deformações ligeiras do joanete, principalmente sob a forma de capsulite. Osteotomia óssea combinada com cirurgia dos tecidos moles: A cirurgia óssea é geralmente mais completa, corrige bem a deformidade e tem uma baixa taxa de recorrência após a cirurgia. Cirurgia minimamente invasiva: É um tipo de cirurgia óssea, na qual são feitas três incisões de 0,5 cm no osso metatársico distal para remover a hiperplasia, capsulotomia lateral, osteotomia metatársica distal e, após a osteotomia, a cabeça metatársica é empurrada para fora sem fixação por pinos de kerf ou pinos de cavilha, com relativamente mais complicações em pequenas incisões e uma menor taxa de excelência pós-operatória do que na cirurgia aberta. Em conclusão, o valgo é uma doença complexa e os doentes são aconselhados a consultar um cirurgião especialista em mão e pé.